子宮內感染是影響胎兒生長發育的重要因素, 目前已知的主要病原體有:弓形蟲(T)、風疹病毒(R)、巨細胞病毒(C)、單純皰疹病毒(H)以及其他病毒(O), 如人乳☆禁☆頭狀病毒等。 這一組病原體感染稱為TORCH病群。
醫學研究證實, 准媽媽如果感染了上述任何病原體, 均有可能在懷孕的過程中感染胎兒, 導致流產、死胎、畸形、先天智力低下等症狀。
孕前如果查出在病毒的感染期, 不能懷孕, 需要過8~12周, 感染自愈後或者不再有傳染性時再懷孕。 病毒的抗體IgG陽性, 一般表示遠期曾經感染過, 不用治療。 如果病毒抗體IgM,
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提醒:TORCH檢查需空腹進行。
2 優生優育檢查項目:血常規(血型)檢查
血常規檢查可以及早發現貧血、白血病、血小板減少等血液系統疾病。 如果發現問題, 需要在治療後, 經醫生同意再懷孕。
3 優生優育檢查項目:乙肝病毒、肝腎功能檢查
肝腎功能正常者, 才能經受懷孕的過程。 如果母親是病毒性肝炎患者, 沒有及時發現, 懷孕後會造成非常嚴重的後果:早產, 甚至新生兒死亡。 肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
孕前檢查如果出現大三陽及肝功能異常, 應暫時避免懷孕而進行治療。 若為乙肝小三陽, 應進一步定量檢測乙肝病毒DNA, 判斷其傳染性, 對於乙肝DNA檢測陰性者可以懷孕,
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4 優生優育檢查項目:性病方面(梅毒、愛滋病毒檢查)
進行實驗室的特定愛滋病、梅毒檢查項目, 不要認為這項檢查對你們沒用, 最好檢查一下, 以防萬一。 尤其目前愛滋病從高危人群向正常人群擴散, 一定要提高警惕, 以免影響孕婦和胎兒的健康。
123 5 優生優育檢查項目:胸片、心電圖檢查
胸片可以診斷出結核病等肺部疾病, 結核病人治癒後才能懷孕。 心電圖可以發現心律異常、心肌缺血等。
6 優生優育檢查項目:婦科檢查
女性孕前最好做一次婦科檢查。 因為一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等, 也可引起胎兒宮內感染,
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特別提示:育齡期婦女應該每年檢查宮頸防癌的TCT檢查, 如果有癌前病變, 應及早治療。
7 優生優育檢查項目:口腔檢查
如果孕期牙痛, 就必須要考慮到治療用藥對胎兒的影響, 治療很棘手。 因此, 最好再孕前就對牙周病、齲齒和阻生智齒進行治療, 對牙有殘根、殘冠及時處理。
8 優生優育檢查項目:尿常規檢查
尿常規是醫學檢驗“三大常規”項目之一, 不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
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優生優育尿常規檢查主要是有助於腎臟疾患的早期診斷, 為孕期保健護航。
123 9 優生優育檢查項目:染色體檢測
染色體檢查只針對反復流產、家族有遺傳疾病的人群。
染色體檢查是檢測染色體的數目或結構有無異常的方法, 在血液病的診斷、治療、預後及監測復發有很重要的作用。 它能預測生育染色體病後代的風險, 及早發現遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常、常見性染色體異常, 以採取積極有效的干預措施。
目前已知的染色體病有300餘種, 大多數胎兒伴有生長發育遲緩,
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10 優生優育檢查項目:內外科疾患
1、高血壓
患有高血壓病的婦女是否可以懷孕, 要根據患者病情的嚴重程度而定。
(1)高血壓病, 沒有累及心臟和血管病變, 可以在專家指導下降壓治療, 然後懷孕。 孕期加強監護、檢查。 到妊娠晚期(5個月以後)血壓又漸升高, 需要嚴密監測。
(2)高血壓病, 累及心臟和血管病變, 眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者, 建議不懷孕。 因為孕後血壓疾病加重, 常常需要引產, 胎兒宮內發育不良。
2、糖尿病
孕婦患糖尿病, 會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。 所以,有糖尿病家族史的婦女妊娠前,應該到內科診斷,用胰島素控制血糖,再懷孕。
3、腎病
(1)有腎臟疾病時,不能懷孕。治療已經基本痊癒者,尿化驗正常,腎功正常,血壓穩定,才能與醫生商議妊娠。
(2)如果患有慢性腎炎並伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕後容易造成胎兒死亡,而且會更加重腎臟功能的損害,危害孕婦的生命。
4、肝臟病
對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。
5、心臟病
心臟病人必需嚴密治療,心功能在1級或2級,在專科醫生評價後懷孕,陣發性室上性心動過速,發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。
6、痔瘡
女性由於妊娠,肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳,增大的子宮壓迫腹腔的血管,這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性,在懷孕前應積極治療痔瘡。
11 優生優育檢查項目:精液檢查
精液檢查是針對男性的優生優育檢查項目,主要檢查精液的一般性狀和精子密度、活率、活力等指標。
男性檢查精液分析包括抗精子抗體定量診斷不育原因;性激素6項診斷男性體內激素水準,分析引起陽痿原因;前列腺液常規,檢查一般性狀、紅、卵磷脂小體量、白血球數等輔助診斷前列腺炎。
123 所以,有糖尿病家族史的婦女妊娠前,應該到內科診斷,用胰島素控制血糖,再懷孕。
3、腎病
(1)有腎臟疾病時,不能懷孕。治療已經基本痊癒者,尿化驗正常,腎功正常,血壓穩定,才能與醫生商議妊娠。
(2)如果患有慢性腎炎並伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕後容易造成胎兒死亡,而且會更加重腎臟功能的損害,危害孕婦的生命。
4、肝臟病
對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。
5、心臟病
心臟病人必需嚴密治療,心功能在1級或2級,在專科醫生評價後懷孕,陣發性室上性心動過速,發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。
6、痔瘡
女性由於妊娠,肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳,增大的子宮壓迫腹腔的血管,這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性,在懷孕前應積極治療痔瘡。
11 優生優育檢查項目:精液檢查
精液檢查是針對男性的優生優育檢查項目,主要檢查精液的一般性狀和精子密度、活率、活力等指標。
男性檢查精液分析包括抗精子抗體定量診斷不育原因;性激素6項診斷男性體內激素水準,分析引起陽痿原因;前列腺液常規,檢查一般性狀、紅、卵磷脂小體量、白血球數等輔助診斷前列腺炎。
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