先天性心臟病小兒的家庭護理

先天性心臟病中, 主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯癥。 先天性心臟病對小兒的生長發育有影響, 活動或勞累后出現氣急、呼吸困難、渾身乏力, 嚴重的可出現青紫。 由于患兒的抵抗力低, 易患呼吸道感染, 肺部感染, 反復發作, 易導致充血性心力衰竭, 法樂氏四聯癥患兒在啼哭或活動后, 常因腦缺氧而出現昏厥或抽搐, 發作嚴重者可導致死亡。

1、應為患兒安排合理的生活制度, 既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力, 又要適當休息, 避免勞累過度。 如果患兒能夠勝任, 應盡量和正常兒童一起生活和學習,

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但應防止劇烈活動。 同時, 應教育兒童對治療疾病抱有信心, 減少悲觀恐懼心理。

2、室內空氣要流通。 冬天應定時打開窗戶, 以加強空氣對流。 有持續青紫的患兒, 應避免室內溫度過高, 導致患兒出汗、脫水。

3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食, 以增強體質。 進食避免過飽。 對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量, 以免脫水而導致血栓形成。

有先天性心臟病的嬰兒, 喂養比較困難, 吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸, 且易嘔吐和大量出汗, 故喂奶時可用滴管滴入, 以減輕患兒體力消耗。 喂哺后輕輕放下側臥, 以防嘔吐物吸入而吸起窒息。

4、避免患兒情緒激動, 盡量不使患兒哭鬧, 減少不必要的刺激,

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以免加重心臟負擔。

5、保持大便通暢。 對青紫型患兒注意大便時勿太用力, 以免加重心臟負擔。 如兩天無大便, 可用開塞露通便。

6、先天性心臟病患兒禁止大量輸液, 如必須輸液時, 滴液速度須緩慢, 以防加重心臟負擔, 導致心力衰竭。

7、法樂氏四聯癥的患兒多取蹲踞位, 在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。 這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解, 患兒如有這種現象, 家長切不可強行將患兒拉起。

8、對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒, 應當按當時接受預防接種, 但在接種后, 應多觀察全身和局部反應, 以便及時處理。

9、先天性心臟病的患兒體質弱, 易感染疾病, 尤以呼吸道疾病為多見, 且易并發心力衰竭, 故應仔細護理,

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隨著季節的變換, 及進增減衣服。 如家庭成員中有上呼道感染時, 應采取隔離措施, 平時應盡量少帶患兒去公共場所, 在傳染病好發季節, 尤應及早采取預防措施。 一旦患兒出現感染時, 應積極控制感染。

10、如發現患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀, 可能發生心力衰竭, 應及時送醫院就診。


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