先心病患兒最關心的就醫問題

先天性心臟病是常見病， 多數患者到醫院做個手術， 就可以成為“好心人”， 但人們對它瞭解並不多， 認為在心臟上做手術風險大， 寧願信偏方保守治療， 也不到醫院做手術， 直到喪失手術機會。 面對患者及家屬最關心的問題， 特請專家做詳細的解答， 給患者及家屬做參考。

做手術的最佳時機

取決於孩子的病情

先天性心臟病就是心臟發育畸形， 正常的心臟有兩個心房和兩個心室， 分工各不相同， 如心室和心房沒有長好， 有了缺損， 就叫做先天性心臟病， 簡稱先心病。 根據缺損部位不同， 分為室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等，

先心病有複雜和簡單之分。

患者什麼時候手術， 取決於其目前的狀況， 如果是複雜的先心病， 不及時手術可能會造成發育遲緩、反復發生肺部感染、誘發惡性心律失常甚至猝死。 對於簡單的先天性心臟病， 治療時機應從患者適應手術能力、配合術後治療、不影響學習等方面來考慮， 一般以3~6歲最佳。

需要提醒的是， 即便患者不需要立即手術， 也應該密切觀察病情， 每半年到醫院做一次檢查。 如果發現有異常， 例如感染肺炎等先心病的併發症， 應該及時到醫院診治。

心臟有雜音

都是先心病嗎

心臟雜音分正常雜音和非正常雜音。 剛出生的孩子， 發育還不完善， 聽診的時候會有雜音。 如果做心臟彩超提示心臟結構正常，

就不要特別在意， 嬰兒長到兩周或1個月時， 雜音就會消失。

不正常的心臟雜音， 聲音比較響， 即使不戴聽診器， 靠近孩子的胸前就能聽到拉風箱一樣的聲音。 但是， 光靠聽是不行的， 心臟彩超， 才是確診先心病的金標準。

彩超檢查

對患兒沒有傷害

彩超檢查是綠色的檢查方法， 它沒有射線， 是無創傷的。 一兩個月大的孩子， 因為每天的睡眠時間很長， 做超聲檢查更有利， 可以在孩子睡著的時候， 帶他到醫院做檢查。

如果做檢查時孩子哭鬧得厲害， 會影響檢查結果， 可以在醫生指導下， 給孩子口服少量的安定片， 等孩子安靜下來以後再做彩超。

無症狀的先心病

也應儘早治療

沒症狀的先心病， 說明室間隔缺損較小，

但並不代表缺損可以自動癒合。 一般來說， 對於缺損小於5毫米的患兒， 1歲內有自動閉合的可能。

沒有症狀， 不代表永遠沒有症狀， 隨著年齡的增長， 心臟功能的衰弱， 症狀就可能會顯現出來， 比如易勞累， 容易感冒， 心力衰竭， 甚至影響壽命。 如果等到肺動脈壓高到一定程度， 就會喪失手術機會。 勸您趁孩子沒有症狀時， 儘快手術， 以防止病情進一步加重。

手術後

記著服藥和複查

做完先心病手術， 出院前， 醫生會開些消炎藥和增強心臟功能的藥， 吃多久， 怎麼吃， 醫生會根據患者心功能恢復情況增減藥量， 一般用藥週期在1~3個月。 醫生開的藥吃完後， 應到醫院找醫生， 不能擅自停藥、減藥， 以免造成嚴重的後果。

手術後， 最好3~6個月到醫院做一次複查。 如果複查結果顯示正常， 複查的間隔時間可延長至1年。 多數先天性心臟病， 通過手術可以徹底治癒， 手術後的患者， 可以和正常人一樣生活。