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先心病患兒最關心的就醫問題

先天性心臟病是常見病, 多數患者到醫院做個手術, 就可以成為“好心人”, 但人們對它瞭解並不多, 認為在心臟上做手術風險大, 寧願信偏方保守治療, 也不到醫院做手術, 直到喪失手術機會。 面對患者及家屬最關心的問題, 特請專家做詳細的解答, 給患者及家屬做參考。

做手術的最佳時機

取決於孩子的病情

先天性心臟病就是心臟發育畸形, 正常的心臟有兩個心房和兩個心室, 分工各不相同, 如心室和心房沒有長好, 有了缺損, 就叫做先天性心臟病, 簡稱先心病。 根據缺損部位不同, 分為室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等,

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先心病有複雜和簡單之分。

患者什麼時候手術, 取決於其目前的狀況, 如果是複雜的先心病, 不及時手術可能會造成發育遲緩、反復發生肺部感染、誘發惡性心律失常甚至猝死。 對於簡單的先天性心臟病, 治療時機應從患者適應手術能力、配合術後治療、不影響學習等方面來考慮, 一般以3~6歲最佳。

需要提醒的是, 即便患者不需要立即手術, 也應該密切觀察病情, 每半年到醫院做一次檢查。 如果發現有異常, 例如感染肺炎等先心病的併發症, 應該及時到醫院診治。

心臟有雜音

都是先心病嗎

心臟雜音分正常雜音和非正常雜音。 剛出生的孩子, 發育還不完善, 聽診的時候會有雜音。 如果做心臟彩超提示心臟結構正常,

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就不要特別在意, 嬰兒長到兩周或1個月時, 雜音就會消失。

不正常的心臟雜音, 聲音比較響, 即使不戴聽診器, 靠近孩子的胸前就能聽到拉風箱一樣的聲音。 但是, 光靠聽是不行的, 心臟彩超, 才是確診先心病的金標準。

彩超檢查

對患兒沒有傷害

彩超檢查是綠色的檢查方法, 它沒有射線, 是無創傷的。 一兩個月大的孩子, 因為每天的睡眠時間很長, 做超聲檢查更有利, 可以在孩子睡著的時候, 帶他到醫院做檢查。

如果做檢查時孩子哭鬧得厲害, 會影響檢查結果, 可以在醫生指導下, 給孩子口服少量的安定片, 等孩子安靜下來以後再做彩超。

無症狀的先心病

也應儘早治療

沒症狀的先心病, 說明室間隔缺損較小,

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但並不代表缺損可以自動癒合。 一般來說, 對於缺損小於5毫米的患兒, 1歲內有自動閉合的可能。

沒有症狀, 不代表永遠沒有症狀, 隨著年齡的增長, 心臟功能的衰弱, 症狀就可能會顯現出來, 比如易勞累, 容易感冒, 心力衰竭, 甚至影響壽命。 如果等到肺動脈壓高到一定程度, 就會喪失手術機會。 勸您趁孩子沒有症狀時, 儘快手術, 以防止病情進一步加重。

手術後

記著服藥和複查

做完先心病手術, 出院前, 醫生會開些消炎藥和增強心臟功能的藥, 吃多久, 怎麼吃, 醫生會根據患者心功能恢復情況增減藥量, 一般用藥週期在1~3個月。 醫生開的藥吃完後, 應到醫院找醫生, 不能擅自停藥、減藥, 以免造成嚴重的後果。

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手術後, 最好3~6個月到醫院做一次複查。 如果複查結果顯示正常, 複查的間隔時間可延長至1年。 多數先天性心臟病, 通過手術可以徹底治癒, 手術後的患者, 可以和正常人一樣生活。

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