光療治新生兒黃疸六注意

新生兒病理性黃疸的治療原則， 首先是查明原因並開展病因治療， 這是治療的根本， 只有消除了病因才能防止復發。 其次是儘早給予光照療法(以下簡稱光療)。 研究表明， 膽紅素能夠吸收光線， 通過光線照射可加速游離膽紅素氧化分解， 促進膽紅素清除和排泄， 降低血清未結合膽紅素濃度， 防止核黃疸的發生。 所以， 當足月兒血清膽紅素高於205微摩爾/升；超低出生體重兒高於85微摩爾/升：極低出生體重兒高於103微摩爾/升時， 即為光療適應症。

光療的注意事項較多， 主要包括：

①光療的時間一般定為24～48小時， 不宜超過3天。

②由於藍光可分解體內的核黃素， 即維生素B2， 因而當光照持續時間超過24小時時應給新生兒補充維生素B2， 以防引起維生素B2的缺乏。

③不能單純以黃疸消退為停止光療的依據， 而應以血清膽紅素濃度的下降為依據。 因為光療主要作用于皮膚淺層組織， 故黃疸消退並不代表血清膽紅素也已正常。

④光療不影響母乳餵養， 可定時將新生兒抱出光療箱進行餵養。 為了方便母乳餵養， 可將光療箱置於母親床旁， 醫護人員應定時進行觀察和護理。

⑤光療的副作用相對較少，

⑥由於新生兒裸放於光療箱中， 活動空間大， 容易擦傷皮膚， 因而在光療結束後須檢查新生兒皮膚有無破損， 以便及時處理， 防止繼發感染。