免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕.免疫性不孕症約占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕.而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕.由於女方生殖道炎症,使局部滲出增加,免疫相關細胞進入生殖道,同時生殖道粘膜滲透想改變,增強了精子抗原的吸收,且細菌病毒等感染因數又可能作為天然佐劑,增強機體對精子抗原的免疫反應,則生殖道局部及血債中出現抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導致不孕.
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免疫性不孕的危害
⒈阻止精子穿過宮頸黏液,抗精子抗體可使精子凝集成團塊,阻礙精子活動.精子制動抗體具有細胞毒反應,致精子死亡或影響精子活動.此外,可能對精子代謝和精子收縮蛋白功能也有一定的影響.
⒉影響精子酶的活動,抑制透明帶和放射冠的分散作用,包括：①頂體蛋白酶：能促進精子穿過透明帶和促進精卵融合；②精子透明質酸酶：能使卵丘（放射冠）分散.精子抗體主要是抑制透明質酸酶的活力而干擾精子的分散作用.
⒊影響胚胎發育.造成免疫不育的原因有很多種,如感染、雙側生殖道阻塞、睾丸外損傷（扭傷）、睾丸活檢後、隱睾、精索靜脈曲張、同性戀（肛☆禁☆交）等,特別要詢問有無輸精管結紮病史.凡能引起睾丸血睾屏障破壞、附屬性腺感染、睾丸受高溫影響或損傷等原因而導致精子抗體形成,都可引起免疫性不育.
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⒋封閉頂體膜上的透明帶識別點,抑制精子對透明帶的附著與穿透作用.
性☆禁☆交過頻
性☆禁☆交過頻也是誘發女方的免疫性不孕的其中一個重要原因.在精子和精液中含有多種蛋白質,對於某些能產生特異性免疫反應的婦女來說,如果頻繁反復地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質作為一種抗原物質被女性生殖道吸收後,很容易激發體內產生抗精子抗體.現在認為這種抗體主要有兩種：一種叫“凝集抗體”,一種叫“制動抗體”,當精子移到子宮頸時,如果遇到前者,精子就會粘附堆積在一起,互相束縛,失去活動的能力,被女性生殖粘膜所吸收,以致形成免疫性不育的惡性循環.精子如果遇到後者,則會使精子的行動受阻,從而使精子與卵子無法相會.此外,“制動抗體”還可以使子宮及輸卵管的收縮能力減弱,影響精子向子宮腔內移動,所以,即使勉強受精,著床,也往往使胚胎發育障礙而有早期流產的可能.因性☆禁☆交過頻而不育的夫婦,最好暫停一段時間性☆禁☆生☆禁☆活,然後再行房事,這樣才有希望受孕.
