免疫性不孕可以懷孕嗎

什麼是免疫性不孕？免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。 免疫性不孕症約占不孕症患者中的10-30%， 其中包含有抗精子抗體， 抗子宮內膜抗體， 抗卵子抗體， 等各類免疫性不孕。 而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。 由於女方生殖道炎症， 使局部滲出增加， 免疫相關細胞進入生殖道， 同時生殖道粘膜滲透想改變， 增強了精子抗原的吸收， 則生殖道局部及血債中出現抗精子抗體影響精子活力， 干擾阻礙受精而導致不孕。

如何治療免疫性不孕？對於男性自身免疫所致體內存在高濃度精子抗體而致的不孕， 可試用以下方法治療：1、免疫抑制治療。 使用腎上腺皮質激素， 根據具體情況用小劑量較長時間治療， 或用大劑量衝擊治療， 在體內精子抗體下降至一定程度時同房， 以增加受孕機會。 2、收集精液， 然後用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去， 進行人工授精。 3、使用來酮反跳療法。 根據睾酮的生理活動特點， 應用大劑量睾酮， 先使生精上皮抑制， 然後停用睾酮， 使生精上皮在解除抑制後生成的精子更多， 這就是睾酮反跳療法。 當精子數量減少時， 抗體滴度亦隨之下降或消失， 選擇在精子數反跳後而抗體尚未明顯升高時同房， 可增加受孕機會。 4、如考慮自身免疫是由於睾丸炎、附睾炎等炎症引起的， 需同時積極治療原發疾病。 試用陰☆禁☆莖套性☆禁☆交法或同時服用皮質激素類免疫抑制劑進行治療：1、避免抗原接觸：每次性☆禁☆生☆禁☆活時使用避孕套可避免精子抗原對女方的進一步刺激。 待女方精子抗體水準下降時， 鼓勵患者在排卵期去避孕套性☆禁☆生☆禁☆活， 或進行人工受精。 2、免疫抑制方法：腎上腺皮質激素類藥物具有抗炎， 干擾巨噬細胞毒作用。 因此可用於治療免疫性不孕症。 3、子宮腔內人工受精：當患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時， 可將其丈夫的精液在體外進行處理， 分離出高品質精子進行人工受精。 此法避免了宮頸黏液中精子抗體對精子通過的限制作用。 4、體外受精：將精子與卵子在體外培養受精， 於受精後3—5天植入宮腔， 因此， 精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。 受精後， 由於孕卵透明帶的保護作用， 使精子抗體不能攻擊孕卵， 此後孕卵著床。

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