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免疫性不孕源于陰虛火旺

陰虛火旺者, 大多有肝火因素在內, 由於火旺, 免疫可呈亢進狀態, 前人曾有“火熱爍精”之說, 故致沖任不得相資, 精卵不得結合, 自然不能成孕。

陰虛與肝腎有關, 天癸不足是主要的內因。 免疫亢進或過敏類病變, 或對毒性或異常物質的分解, 肝臟的作用十分重要。 肝為剛髒, 體陰而用陽, 內寄相火, 屬風髒, 最易活動變化, 且肝臟有解毒和消散異常物質、轉換陰陽的作用。 所謂厥陰者, 兩陰☆禁☆交盡, 陰盡陽生, 是陰中之陽, 氣火內陽, 最易擾亂陰陽的相對性平衡。 陰虛火旺者, 大多有肝火因素在內, 由於火旺, 免疫可呈亢進狀態,

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前人曾有“火熱爍精”之說, 故致沖任不得相資, 精卵不得結合, 自然不能成孕。 亦有氣虛及陽, 肝脾不足累及腎陽, 陽虛則抵抗邪毒能力不強, 或由於素體脾腎不足, 感受寒涼或頻發感冒, 以至抗力更弱, 不能促使精卵結合, 或精卵結合後不能固攝受孕。 或者由於咽喉熱痛, 或丹毒皰疹、腮腺炎等病毒入侵伏於血分, 影響精卵結合, 或病毒深入子宮胞絡, 精卵結合後影響胚胎發育。

免疫亢進滋陰抑亢

陰虛火旺火旺者可以促進免疫亢進, 但本質上是陰虛的, 而抑制免疫亢進主要在於涼血清熱。 夏桂成針對免疫性不孕患者陰虛火旺的特點, 製成滋陰抑亢湯。 其中歸芍、地黃具有滋陰養血的作用;生地、丹皮、澤瀉有抑制免疫亢進的作用,

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再加入柴胡、鉤藤、苧麻根、蒲黃等藥, 以增強免疫抑制的作用。 臨床還可對證加入甘草、炙鱉甲等, 把滋陰補腎轉變為滋陰養肝, 符合“酸甘化陰”的要求。

濕熱熱毒“濕”大多與炎症有關, 炎性滲出物質地黏膩, 類似濕濁之物。 清利濕熱中藥可以消炎, 如用黃芩清熱解毒, 既具有免疫抑制及雙向調節作用, 又可提高淋巴細胞轉換率及增強白細胞的吞噬功能。 此外, 紅藤、敗醬草、金銀花、生甘草、蛇舌草等能消炎清利, 涼血解毒, 也具有抑制免疫亢進的作用。

血瘀所致子宮內殘留瘀濁者, 可促使免疫功能亢進。 中藥丹皮、丹參能活血化瘀, 具有抗炎作用, 能降低毛細血管的通透性, 減少炎症滲出, 促進吸收, 並具有抑制細胞和體液免疫的作用。

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特別是子宮內膜抗體呈陽性者, 更需要使用這類活血化瘀的藥物治療, 才能獲取佳效。

免疫低下助陽補氣

免疫功能低下者需使用免疫促進劑。 免疫促進劑的功效與中醫藥中的扶正方藥相一致。 對體液免疫起啟動作用的中藥, 主要有益氣健脾藥和補腎助陽藥。 夏桂成將兩法合用製成以黃芪為主藥的助陽補氣湯, 此方作用並不在於抑亢, 而是在於免疫促進。 藥理學研究證明, 黃芪不僅能促進體液免疫, 提高免疫球蛋白的含量, 增加血漿凝集素的滴度, 而且能改善細胞營養, 促進蛋白質合成與能量代謝, 擴張外周血管, 增進血液迴圈提高抗病能力。

免疫紊亂補腎調肝

對免疫功能紊亂者,

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需應用免疫調節劑。 夏桂成臨床經驗方滋陰抑亢湯, 是在滋腎生肝飲的基礎上加減而來。 滋陰補腎結合調肝, 加苧麻根、蒲黃、蛇舌草等, 不僅有抑亢的作用, 而且有免疫促進的作用。 如氣虛脾弱者, 要加入補氣健脾的方藥, 再適當調整滋陰藥物。  

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