免疫性不育症病因及治療

免疫反應是生物體對進入體內的異物所發生的防禦反應。 如果進入體內的異物具有抗原性質 （如蛋白、多肽等）， 機體內就會按著抗原的特性， 產生相反的抗體， 用來中和這種抗原， 達到消除體內異物的目的。 這就是抗原——抗體反應， 即免疫反應。
男性不育的病因很多， 其中之一是對抗精子的免疫反應。 在免疫學上， 精子被認為是一種抗原。 它可以誘發機體產生抗精子抗體。 在正常情況下， 精子抗原並不與自身免疫系統相接觸， 因而不會引起自身免疫反應。 這是因為， 正常睾丸中存在有堅固的血睾屏障， 可以保護精子抗原免受攻擊， 即或精子在附睾也不引起自身免疫反應。 如果精子抗原由於某些原因與自身免疫系統相接觸時， 便可引起體液免疫反應和調理免疫反應。
影響生育的免疫反應在男性和女性身上均有表現。
男性方面的表現為自身免疫， 即由於某種因素， 如外傷手術、梗阻、炎症或腫瘤等， 致使精子或精漿溢出生殖道外， 進入周圍組織之中， 刺激機體產生相應的抗體， 反過來抗擊精子。 這就是 “抗精子抗體”。 它能使精子失去活力， 甚至死亡。 因為這種反應的抗原是機體自身的物質， 所以叫自身免疫反應性不育症。
女性的免疫性不育症， 則是由於某種原因， 生殖道內部可使精子乘虛而入， 從而激起免疫反應；生殖道感染時又產生抗病微生物抗體， 由於不少微生物與精子有共同抗原性， 所以這些抗病原微生物抗體也會殃及精子而致不孕。 所以， 對結婚很久而不育， 一般檢查又找不到不育原因的夫婦， 就要想到有這種免疫不育的可能性存在。
對免疫性不育症的治療， 首先辨別男女的不同。 如發生在男性， 應消除導致精子或精漿溢出生☆禁☆殖☆禁☆器外的因素， 保證輸精道暢通。 如新的抗體不再產生， 原來有抗精抗體可能逐漸減少， 有希望恢復生育能力。 藥物治療， 可用強的松， 每天服 １５～２０毫克， １～２月後， 抗精子抗體便會明顯減少， 可以提高受孕率。
對女性免疫不孕， 可考慮用避孕套方法治療， 一般先用避孕套 “避孕”半年。 由於精子不再進入女性體內， 抗體的含量會逐步下降， 一俟抗體消失， 就又有受孕的可能。