兒患了急性腎小球腎炎如何護理

急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎， 是一組不同病因所致的感染後免疫反應引起的急性彌漫性腎小球炎性病變。 以水腫、尿少、血尿及高血壓為主要表現。 絕大多數為鏈球菌感染所致。 是兒科的一種常見病。 其護理措施如下：

1、休息：孩子患病後的前兩周應臥床休息， 以減少併發症的發生；待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失， 可下床輕微活動或作戶外散步；病後2-3個月如病情恢復順利， 尿化驗各項指標正常， 可以上學， 但要避免體育活動， 一般病情穩定半年後， 可恢復正常活動。

2、飲食：飲食應根據病情加以選擇，

發病初期患兒水腫、血壓高、尿少， 應選擇無鹽飲食， 為了調劑口味， 可加一些無鹽醬油；如水腫消退， 可改為低鹽飲食， 就是一半是無鹽菜， 一半是正常鹹味菜， 兩種合併在一起就是低鹽菜了。 用堿做的發麵饅頭也屬有鹽食品， 不要給患兒吃。 有水腫、尿少時還應限制飲水量。 尿少時， 因身體內含氮的廢物及鉀不易排出體外， 所以急性期要適當限制蛋白質和含鉀食物， 如橘子的含鉀量較高， 因此就不要吃或少吃。 在尿量增加、水腫消退、血壓正常後， 可恢復正常飲食， 以保證小兒生長發育的需要。

3、注意觀察病情變化：①注意觀察尿量、尿色：患兒尿量增加， 肉眼血尿消失， 提示病情好轉。 如尿量持續減少， 出現頭痛、噁心、嘔吐等，

要警惕急性腎功能衰竭的發生。 病初1個月內， 每週留尿標本作尿常規檢查1-2次， 盛放尿的瓶子要清潔， 不能隨便找個曾經盛過飲料的瓶子， 因瓶中有糖、蛋白質等成分， 會影響檢查結果。 留取每天晨起第一次尿較好。 ②觀察血壓變化， 若血壓出現突然增高、劇烈頭痛、頭暈眼花、嘔吐等， 提示併發了高血壓腦病。 ③密切觀察呼吸、心率或脈率等變化， 警惕心力衰竭的發生。

一旦發現上述急性腎功能衰竭、高血壓腦病、心力衰竭的表現， 應立即送患兒到醫院診治。

4、藥物的副作用及注意事項：應用降壓藥利血平後可有鼻塞、面紅、嗜睡等副作用。 應用降壓藥的患兒避免突然起立， 以防直立性低血壓的發生。 應用利尿劑後， 要注意有無大量利尿，

有無脫水、電解質紊亂等。

5、保持居室空氣新鮮：冬季不要門窗緊閉， 需每日通風換氣至少兩次， 通風時避免對流風吹著孩子。 家裡應儘量謝絕親友探視， 特別是患感冒的人， 以預防呼吸道感染， 因患兒呼吸道感染後， 會使病情加重。

6、預防：急性腎小球腎炎雖然90%以上能治癒， 但是疾病不但給孩子帶來痛苦， 也給家長帶來煩腦， 因此預防本病是很有意義的。 針對其病因， 主要是預防鏈球菌感染， 如患扁桃體炎、皮膚感染等疾患時要進行及時徹底的治療。

急性腎小球腎炎， 能防也能治。 但如急性期不注意休息或治療不合理， 使病程延長至一年以上， 患兒出現貧血、腎功能損害等， 就成了慢性腎炎， 治療、護理就更困難。