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兒科專家教你分辨肺炎和感冒

小兒肺炎是臨床常見病, 四季均易發生, 以冬春季為多。 根據病因, 可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等。 因肺炎的一些症狀跟感冒很相似, 很容易被誤診為感冒。 肺炎也不是大家以為的“一定會發燒”, 某些患上肺炎的寶寶也可能不發燒。 因此, 家長要注意辨別, 以免延誤了寶寶的病情。

寶寶患上肺炎6表現

1. 主要表現為發熱、咳嗽、喘。

2. 最先見到的症狀是發熱或咳嗽, 體溫一般38~39℃, 腺病毒肺炎可持續高燒1~2周。 身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低於正常。

3. 會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。

4. 普遍都有食欲不好、精神差或睡眠不安等症狀。

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5. 重症病兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的症狀, 甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。

6. 還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀。

區分肺炎VS 普通感冒(咳嗽)

小兒肺炎的特點是起病急、病情重、發展快, 它與小兒感冒症狀很相似, 因此很容易混淆。 區別它們可從三方面入手:

體溫

小兒肺炎大多伴隨發熱, 而且多在38℃以上, 並且持續時間較長, 即使使用降溫藥也只能暫時退下, 之後又反復。 小兒感冒也發熱, 但是持續的時間較短, 用降溫藥控制體溫效果比較明顯。

症狀

看咳嗽與呼吸情況。 寶寶得肺炎時大多有劇烈咳嗽或喘息, 且程度較重, 並可引起呼吸困難。 感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘息一般較輕,

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不會引起呼吸困難;

看飲食。 寶寶得肺炎時胃口不好, 不喜歡吃東西, 不吃奶, 並常哭鬧不安。 寶寶感冒時, 飲食基本正常, 或吃東西、吃奶稍減少;

看精神狀態。 寶寶得肺炎時精神狀態不是很好, 而且容易煩躁、哭鬧、昏睡等。 寶寶感冒時, 一般精神狀態都較好, 能吃能玩;

看睡眠。 寶寶得肺炎後, 嗜睡但易醒, 愛哭鬧, 夜裡有咳嗽加重的趨勢。 寶寶感冒時, 睡眠大多正常。

聽診

由於小兒的胸壁薄, 比較容易聽到寶寶肺部的水泡音。 家長可以在寶寶安靜或睡著時用耳朵貼近他背部脊柱的兩側胸壁, 仔細傾聽, 會聽到“咕嚕”“咕嚕”般的聲音, 醫學上稱為“水泡音”, 這也是肺部發炎的重要體征, 也即表明寶寶患上肺炎了。 而寶寶感冒一般不會聽到這種聲音。

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預防寶寶肺炎媽媽注意6件事

①搞好個人和環境衛生, 保持居室空氣流通。

②多曬太陽, 鍛煉身體, 增強體質, 及時增減衣服。

③積極治療佝僂病、小兒貧血及營養不良。

④避免交叉感染, 輕症可在家或醫院門診治療。

⑤感冒流行季節, 盡可能少帶小兒去擁擠的公共場所。

⑥接種肺炎疫苗。

寶寶出現4種情況立即就醫

呼吸比平時加快, 小於2個月的寶寶每分鐘>60次, 2~12個月的寶寶每分鐘大於50次, 1~4歲的寶寶每分鐘>40次;

呼吸聲音粗大, 呼吸有間斷, 吸氣時胸骨上窩凹陷, 鼻翼扇動;

吃奶嗆咳;

皮膚呈青紫色。

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