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兒科常見病診斷與治療

腹瀉

嬰幼兒腹瀉, 又名嬰幼兒消化不良, 是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂, 以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。 以夏秋季節發病率最高。 本病治療得當, 效果良好, 但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。

治療方案:

1、要調整好孩子的飲食, 以減輕胃腸道的負擔有些家長千方百計地喂孩子巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物, 想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失, 殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔, 使腹瀉長時間不愈。 此時宜給孩子吃些易消化的食物, 如米湯、糖鹽開水,

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甚至暫禁進食, 使胃腸功能得以恢復, 以加快疾病的痊癒。

2、注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受寒, 而患有腹瀉的兒童, 腸蠕動本已增快, 如腹部再受涼則腸蠕動更快, 從而加重病情。

3、要注意保護好病孩的臀部。 由於排便次數增多, 肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷, 家長在護理中要特別注意肛門部位。 便後應用細軟的衛生紙輕擦, 或用細軟的紗布蘸水輕洗, 洗後可塗些油脂類的藥膏, 以防紅臀, 並要及時更換尿布, 避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。 對於病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單, 都要及時洗滌並進行消毒處理, 以免反復感染或傳染給其他人。

感冒

80%~90%的感冒是由病毒引起的,

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能引起感冒的病毒有200多種;占10%~20%的感冒是由細菌所引起的。 1歲以內的嬰兒由於免疫系統尚未發育成熟, 所以更容易患感冒。 一般, 感冒將持續7~10天, 小寶寶有時可持續2周左右。 咳嗽往往是最晚消失的症狀, 它往往會持續幾周。 經常和大孩子一起玩耍的嬰兒, 頭一年通常要得6~10次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。

症狀:

兒童患感冒時往往上呼吸道症狀如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等不明顯, 而消化道症狀如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯, 嬰幼兒感冒時, 常常發生高燒, 有的患兒甚至發生驚厥, 同樣患了感冒, 兒童得了可能就比大人要重些。

由於兒童抵抗力弱, 得感冒後炎症容易波及下呼吸道, 引起支氣管炎,

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肺炎等合併症。 此外, 小兒感冒時有時可引起心肌炎、腎炎危及生命, 兒童時期, 還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等, 這些病在早期, 也有類似感冒的一些症狀, 但由於兒童表達能力差, 往往不能明確說明自己哪裡不舒服, 不會說話的嬰兒更是不能表達, 並且小兒病情發展變化快, 因此對小孩的感冒症狀不可掉以輕心, 應當細心觀察, 發現病情異常應及時去醫院診治, 千萬不能疏忽大意。

治療方案:

1、帶著寶寶去醫院, 醫生常會要求寶寶進行一些檢查, 這樣才能知道感冒的原因。

2、如果是病毒性☆禁☆感冒, 並沒有特效藥, 主要就是要照顧好寶寶, 減輕症狀, 一般, 過上7~10天就好了。

3、如果是細菌引起的, 醫生往往會給寶寶開一些抗生素,

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一定要按時按劑量吃藥。 有的媽媽為了讓孩子病早點好, 常會自行增加藥物劑量, 這可萬萬不行, 否則會事與願違。

4、如果寶寶發燒, 應當按照醫生的囑託服用退燒藥, 體溫低於38.5℃, 不用服用退燒藥。 不要亂吃感冒藥。 1歲以內的嬰兒, 亂吃感冒藥往往弊大於利。

5、如果鼻子堵塞已經造成了寶寶吃奶困難, 你就需要請醫生給你開一點鹽水滴鼻液, 在吃奶前15分鐘滴鼻, 過一會, 即可用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出。 滴鼻水可以稀釋粘稠的鼻涕, 使之更容易清潔。 未經醫生允許, 千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。

發燒

人的正常體溫是36.5-37°左右, 如果高於37.2°, 則稱作發燒。 當人不能維持正常體溫的時候,

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很多生理機能將發生障礙。

治療方案:

1、維持家中的空氣流通:若家有冷氣, 維持房間溫度於25--27℃之間。 可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹, 使體溫慢慢地下降, 如此幼兒也會感覺舒適些。 但如果其四肢冰涼又猛打寒顫, 則表示需要溫熱, 所以要外加毛毯覆蓋。

2、脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗, 表示需要散熱, 可以少穿點衣物。

3、溫水拭浴:將寶寶身上衣物解開, 用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉, 如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出, 另外水氣由體表蒸發時, 也會吸收體熱。

4、用退熱貼:有助於散熱, 但對較小的幼兒並不建議, 因幼兒不易轉動身體, 冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。 使用退熱貼也可以, 退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現過分冷卻的情況。

5、多喝水:以助發汗,並防脫水。水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。

6、使用退燒藥:當嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑。

退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現過分冷卻的情況。

5、多喝水:以助發汗,並防脫水。水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。

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