兒科醫生媽媽：特殊睡眠問題-寶寶為何用腦袋撞東西

網友提問

網友A提問：余醫生你好， 男寶寶10個月， 出生後一直睡親子床， 睡眠整體還不錯， 最近開始入睡時要用腦袋撞床欄， 這種情況持續了近兩周， 吃喝拉撒與以往一樣好， 這種情況會不會是什麼疾病的信號？

網友B提問：余醫生你好， 男寶寶11個月， 之前飲食睡眠都還算不錯， 最近開始變得不好好吃， 不好好睡。 最近幾個晚上夜奶已經無法安撫他的睡眠了， 常常吃兩口奶， 就把我推開哭， 一邊哭一邊用腦袋撞我的胸口或者床欄......我們需要做神經系統的檢查嗎？

網友C提問：蝦米媽咪你好， 我是兩個孩子的母親，

女寶寶25個月， 男寶寶2個月。 也許是因為我最近主要精力都在照顧小弟弟了， 姐姐的情緒突然變得不太好了， 常與我唱反調......最讓我擔憂和難過的事情是， 她竟然開始用頭撞小床的欄杆， 我嘗試用抱走制止她， 但反而一次比一次撞得更凶， 我該如何是好？

孩子為何撞腦袋

常有家長（甚至家長會帶一段錄影給我看）問我：孩子為什麼喜歡在入睡前或者睡眠中用腦袋撞東西呢？是某些疾病的信號？還是神經方面出現了問題？

其實， 大多數情況下， 父母的擔憂是多餘的。 雖說精神障礙或者神經系統受損的孩子也會有用腦袋撞東西的行為習慣， 但是若你的孩子身體健康， 體格和智慧發展一切正常， 就不需要特別擔憂。

孩子用腦袋撞東西的行為多半不是某些病症的信號，

也不是神經方面出現了問題， 身心健康的孩子也會出現這種現象。

孩子用腦袋撞東西的行為其實比我們想像中要普遍， 大約5-10%的孩子在出生後的最初幾年中會出現這種行為， 最早發生於8月齡左右， 大部分會在1年到1年半內自行消退， 通常不會持續超過4周歲， 而且男孩較女孩多見。 我的兒子在一歲左右也有發生過這樣的行為。

孩子用腦袋撞東西的行為通常只是簡單的自我安撫。 孩子用腦袋撞東西的行為並不表示情緒沮喪， 也不表示身體痛苦， 有些孩子之所以喜歡用腦袋撞東西的動作可能是由於這種節奏和感受與平時他們所接受到的某種安撫特別相似——比如被抱在父母的臂彎裡、被載負在童車搖籃裡搖晃。

這些孩子通常比較偏愛有節奏的律動， 在白天， 當他們聽到音樂時， 也會跟著節奏搖擺身體或（和）頭部。

孩子用腦袋撞東西的行為有時會在入睡前， 有時會在睡眠中， 一部分孩子會把用腦袋撞小床的周圍作為入睡前的一個程式。 孩子用腦袋撞小床的周圍， 規律的動作能讓他平靜下來——其實與吮吸手指、吮吸奶嘴的作用一樣， 就是哄自己睡覺。 如果家長擔心孩子這樣做會很疼會受傷， 那麼就請把床的欄杆等硬質部分都用軟布包裹起來， 這樣會起到一定的保護作用。

孩子用腦袋撞東西的行為也會在長牙或者耳朵發炎的時候出現， 孩子用這種方法讓自己分散注意力緩解不適。

長牙是否會影響睡眠目前尚有爭議， 有些睡眠專家認為長牙不會影響睡眠， 而有些醫生和專家在臨床上確實有這樣的體會， 孩子在長牙期間， 白天和晚上的睡眠都會受到影響， 這有可能與孩子長牙的月齡、長牙的速度以及口腔的衛生有關。 如果孩子在長牙， 給清潔涼爽的牙膠按摩牙齦會有所改善， 如果孩子耳朵發炎， 往往伴隨著感冒症狀， 那就要就醫。

孩子用腦袋撞東西的行為也可能逐漸變成刺激父母尋求某種預期回應的方式。 最初孩子用腦袋撞東西的行為並不是希望帶來父母的某種回應， 而是父母對孩子用腦袋撞東西的行為過分關注/干預導致的（家長的過分干預也許是餵奶、抱睡等等）。

孩子慢慢發現， 用腦袋撞東西的行為可以得到父母更多的關注和安撫， 逐漸習得用這種方式來刺激父母尋求他想要的回應。

注意異常情況

當然， 孩子用腦袋撞東西的行為也可能是嚴重障礙的表現， 若發生以下情況考慮就醫：

1、孩子用腦袋撞東西的行為在某些突發事件之後出現；

2、孩子用腦袋撞東西的行為直至4周歲後仍不見減少；

3、孩子的智慧發展與他的實際年齡相較有明顯落後。