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兒童不長個應防高血壓

人們常以為高血壓病是成人尤其是老人的專有病, 卻不知嬰幼兒甚至新生兒也會罹患此病。

兒童高血壓與成人高血壓的不同之處是:前者絕大多數是屬於繼發性的, 也就是由某種疾病引起的高血壓是該疾病的症狀之一。

例如, 先天性主動脈狹窄的患兒便有嚴重的高血壓。

兒童高血壓的症狀不明顯, 一般情況下, 醫生也容易忽視這方面的檢查。 那麼兒童患哪些疾病或有何症狀需要警惕高血壓呢?

腎臟疾病

腎臟疾病引起孩子不長個, 人們首先想到的是營養問題或是生長激素不足。 可是在相當一部分引起高血壓的慢性病中,

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孩子便伴有不長個的情況, 最常見的是先天的或後天的腎臟疾病, 如先天性腎發育不良或畸形, 後天的隱匿性慢性腎炎和腎盂腎炎, 初期一段時間並無明顯腎病症狀, 只是生長遲緩, 面色蒼白、瘦弱等。 此時常被誤認為消化吸收功能差, 當腎臟被損害到一定程度時才會被發現高血壓及腎臟病變。 腎動脈狹窄也會引致高血壓(先天性除外), 後天腰部鈍性損傷可累及腎血管引起腎動脈狹窄。

體重激增小孩瘦弱, 行進多汗, 面色蒼白容易抽搐, 便要注意其血壓是否正常肥胖而矮的兒童須警惕內分泌疾病, 例如腎上腺皮質增生, 如患有此症, 孩子便有明顯的高血壓, 患兒體重增加時身體並不長高,

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面色緋紅、汗毛多、黑而長, 尤其是額及背部, 個別病例中, 患兒雖未發育卻長臉毛, 患兒如在短期內體重激增, 身高不增則需警惕腎上腺惡性腫瘤, 不及早發現將會失去治療機會。

過量服用維生素D

維生素D中毒是一個慢性過程, 攝入過多的含D製品後(如注射維生素D或日服魚肝油過量)可引起腎鈣化, 甚至其他器官和大血管鈣化, 腎為主要受累者, 因而會引起高血壓, 因此在治療及預防佝僂病或日常保健補充中應注意其分量。

另外, 如有需要, 應定期給小孩子測量血壓。

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