兒童便秘怎麼辦

小兒便秘和腹瀉一樣， 也是一個較常見症狀。 怎樣判斷小兒是否便秘， 主要從大便的量和質來確定。
正常小兒每日排便次數可有較大差別， 有的可一天幾次大便， 有的則可每5-3日一次大使， 只要大便有一定數量， 不十分乾燥又不稀， 同時又無不適症狀， 就均屬正常。 即使大使次數較少， 但大便質和量無不正常情況， 又無症狀， 亦不能認為是不正常現象。 如果大便乾燥， 量少又較難排出， 雖然一天可有2-3次， 但總量可能比平時一次還少， 亦應視為便秘。 特別是同時有食欲減低、腹部脹滿、便意頻頻， 更應視為便秘。

如果平時排便較規則， 突然二天以上不解大便， 尤其是伴有腹痛或腹脹， 即應視為便秘， 要及時尋找原因。
便秘可由腸道病變引起， 也可由飲食、精神及習慣等諸因素引起。 新生兒生後24-36小時應有正常胎便， 如無胎便排出或排出少量不正常胎便， 均屬不正常情況， 應注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。 許多腸道病變均可導致便秘或無便， 常見的有腸套疊、各種原因腸梗阻、嵌頓疝和先天性肥大性幽門狹窄等。 先天性巨結腸是由於結腸神經支配不正常引起的另一種疾病。 主要表現為頑固性便秘， 幾天甚至1周至1個月無大便， 腹部膨脹如鼓， 嘔吐。 患兒雖然可以進食， 但大多營養狀況差， 並常有浮腫和貧血發生。 一旦患兒排便， 則量極多， 腹脹也隨之消失， 但以後又反復發生。 嚴重病例新生兒期即發生便秘， 生後2-3日內無胎便；並出現嘔吐和腹脹， 經灌腸後排出胎便， 但1-2日後便秘、腹脹又重新出現。 本病大多需手術治療。
小兒食物不足可以出現便秘， 此時小兒常因饑餓而啼哭， 且同時體重不增。 曾見到有的家長因不瞭解奶粉用法， 每月僅給孩子吃奶粉半公斤， 結果導致營養不良和便秘。 如果小兒飲水太少， 尤其是夏季， 也可使大便太幹操而發生便秘。 發燒可引起飲食減少及水分由呼吸道損失增多， 可引起暫時性便秘。 食物太精， 缺乏纖維素， 如食精米、精面、肉、蛋和巧克力， 缺少粗糧和含纖維素較多的水果、蔬菜， 亦可引起便秘。
排便要靠神經系統支配， 直腸記憶體積糞便後刺激腸壁末梢神經， 產生衝動， 傳入神經中樞， 最後由大腦發出信號， 才能出現排便動作。 成人如果由於工作或者無適宜場所， 排便動作可暫時被抑制。 平時排便有一個正常習慣， 一般均能按時而形成規律。 兒童應該通過訓練， 養成定時排便 的習慣。 如果平時未養成定時排便習慣， 或者幼稚園老師家長不讓孩子及時排便， 或者由於過分貪玩而有意識地抑制便意， 久而久之， 便會使腸道內末梢神經對糞便刺激敏感度減低， 糞便堆積在腸內時間過長， 水分被過多吸收， 而形成便秘。 經常發生的， 被稱為習慣性便秘。

小兒因為飲食、精神及習慣等原因引起的便秘， 可以臨時用肥皂頭或甘油栓置於肛門內，

並用手捏住肛門兩側臀部， 使肥皂或甘油栓溶化後， 即可有糞便排出。 還可使用開塞露注入肛門通便。 亦可服用液體石蠟或加熱消毒的香油， 劑量為每公斤體重0.5毫升， 在睡前服。 不要輕易使用其它瀉藥， 因為小兒消化和神經系統功能不如成人健全， 服瀉藥後有時導致腹瀉。
在較難解決時， 醫院可採用肥皂水或生理鹽水清洗灌腸的方法， 將糞便洗出。 由於飲食原因引起的便秘， 應調整飲食為了不使嬰兒饑餓， 飲水量要夠嬰兒需要， 兒童飲食增加一些粗糧、富含纖維素的蔬菜和水果等。 從嬰兒時期就要訓練定時排便的習慣， 幼稚園老師和家長不要讓孩子憋屎、憋尿。