兒童哮喘急性發作的治療

哮喘是一種一直會伴隨著寶寶的終身疾病， 一般是根治不了的。 但是只有積極的鍛煉會減少病發的可能， 可是有時也會出現急性發作的情況。 那麼兒童哮喘急性發作該怎麼治療呢？

寶寶三歲了， 身高體重發育都是達標的， 以往的體檢也都沒有問題啊。 但是最近已經兩次了， 突然就哮喘急性發作啊， 兩次都是在外面玩的時侯， 真是嚇死人了， 我一點這方面經驗和準備都沒有啊， 來問問大家兒童哮喘急性發作的治療該怎麼弄？

星寶寶小編說：哮喘急性發作是指喘息， 氣促， 胸悶， 咳嗽或這些症狀的不同組合突然發生或在慢性遷延反復的基礎上突然加劇，

常表現為進行性加重的過程， 伴有呼氣流量降低 (FEV1 、PEF )， 重者出現低氧血症和CO2瀦留。 哮喘急性發作常表現為進行性加重的過程， 以呼氣流量降低為其特徵， 常因接觸變應原、刺激物或呼吸道感染誘發。

哮喘急性發作時的治療原則是緩解支氣管痙攣， 改善肺通氣功能， 控制感染。 哮喘急性發作的治療措施， 主要包括吸氧、支氣管擴張藥和腎上腺皮質激素。 目前， 最常用的支氣管擴張藥主要有：

①β２受體興奮劑之氣霧劑， 其奏效快， 用量小， 副作用少為其優點。 常用的劑型為定量型噴霧器， 使用時需手控與吸入同步， 深吸氣後屏氣， 使藥物深入小氣道並延長作用時間， 每次用2～3噴。

4～5歲以下的小兒不易掌握， 可在定量氣霧器與含口器中， 接一儲氣罐， 可通過重複呼吸， 吸入大部分藥物。

②茶鹼類藥物：急性發作者， 如口服無效， 可由靜脈注入， 首次劑量為4～5mg/kg(負荷量)， 以5%～10%葡萄糖液稀釋， 在30分鐘內緩慢注入。 如已採用氨茶鹼治療(在6小時內)， 應將劑量減半， 以後可給維持量。 1～9歲小兒， 一般用藥每次4～5mg/kg， 每6～8小時給藥一次。

③抗膽鹼能藥：異丙托品可氣霧吸入， 每次20～80μg ， 每日3～6次， 可與β2受體興奮劑聯合應用有較好療效。 或東莨菪堿0.01～0.02mg/kg ·次肌注或加入葡萄糖液中緩慢靜點。 ④α受體阻滯劑：治療重症哮喘常與β受體興奮劑合用。 如酚妥拉明每次0.4～0.6mg/kg， 每日2～3次入葡萄糖液， 8小時1次， 待病情好轉， 逐漸減少用藥次數。

腎上腺皮質類固醇：在哮喘急性發作時可靜脈點滴氫化可的松、甲基強地松龍、氟美松，

根據病情需要可每日用1～2次。 症狀緩解後， 改口服維持或3天之內可停藥。