兒童夏季就診高峰期攻略

伴隨氣溫升高， 每年從6月開始就進入了兒童就診高峰期。 這個階段， 醫院、家長、患兒均叫苦不迭。

夏天常見的兒童內科疾病包括感冒、發燒、消化疾病等;外科則以假期中的意外傷害居多;此外， 許多孩童會利用假期治療近視、斜視、鼻炎、皮膚等， 因此一些小專科的門診量也較為集中。 那麼， 如何在高峰時期得到更為便捷的醫療服務呢?本版約請本市四家兒童特色醫院的門診辦公室主任， 就一些較有普遍性的情況總結一些經驗， 供家長參考。

就診流程 許多父母並不知道怎麼為小孩看病。 搞不清楚程式，

反復奔波的大有人在。 從踏進醫院起， 正常的門診流程應是： 1、預檢：不同于成人， 家長須先帶孩子到預檢台告知症狀， 由工作人員分發相應的科室預檢號。 如果有發熱， 請先測體溫， 由工作人員判斷是否有必要看急診。 [貼士A]近期醫院防控甲型H1N1流感， 在預檢前必須先調查流行病史， 請家長仔細考慮後回答， 確認沒有相關接觸史後由工作人員在病歷卡上蓋章， 方可預檢掛號。 [貼士B]本市戶口兒童請務必攜帶統一的病歷卡和醫保卡;非本市戶口兒童須填寫病人資料後再預檢掛號。 2、掛號：拿到預檢單後到掛號收費處掛號。 [貼士]各醫院均開通了專家門診預約服務。 如果是上午門診， 請於10點前至預檢台領取預約號;如果是下午門診， 請於14點前領取預約號。 超過時間沒有領取的預約號， 將發放給現場排隊的患兒。 預約掛號執行至今， 也有許多家長預約成功後未來就診， 醫院對這類病人予以誠信缺失記錄， 數次後將不再對其提供預約服務。

3、就診：掛完號後即按照掛號單上的診區指示前往就醫。 各醫院門診分佈有很大不同， 請參考下面各醫院的特別介紹。 [貼士A]夏季高峰時期， 各家醫院的日門急診量在3000-5000人次， 儘管有所差異， 但均已經接近飽和。 近年來， 隨著出生率上升， 已經沒有明顯的就診低峰時期。 根據日常觀察， 在一天中， 上午10點半左右、下午3點後、晚上7點-8點左右的時間段內， 病人可能會相對少一些。 但是， 這種高低峰伴有明顯的不確定性。

[貼士B]三類孩子應該看急診。 首先是高燒兒童。 肛溫39.5℃， 口表溫度達39℃的患兒， 應往急診就診。 其次， 新生兒病人， 指的是出生30天以內的小嬰兒， 如果出現發燒、抽搐、嚴重腹瀉、意識不清等情況， 應立即前往急診;第三類則是意外傷害。 [貼士C]針對內科病人較多的問題， 醫生提醒， 夏季兒童易患的疾病集中於感冒、發燒、腹瀉等。 保持室內外溫差不宜過大、堅持每日開窗通風、做好個人衛生和家庭公共衛生、平時加強孩子的身體鍛煉， 增加免疫力， 是預防疾病的關鍵。 在飲食上， 嬰幼兒腸胃柔弱， 夏日飲食要保持新鮮、均衡、營養， 少吃生冷食物， 不吃不潔食物;運動後要儘快擦乾汗水， 保持身體乾燥， 以免受寒。

4、檢查：醫生就患兒病情開出檢查項目，

一般為驗血、尿或糞便， X光片、B超、心超、腦電圖、CT、磁共振等。 有些驗血專案需要空腹， 如肝功能、血鋅等;如果患兒在家中排便或排尿， 家長可用乾淨的小盒子裝一點帶來醫院。 大小便在2小時內有效， 注意幹掉的糞便不能用於化驗;小便化驗， 最好接取中段尿， 不太容易被污染。 做CT和磁共振檢查時， 需要在安靜狀態下進行， 年紀較小的嬰幼兒一般會使用鎮靜劑， 使其入眠。 因此， 一旦預約做這兩項檢查的寶寶， 注意在檢查前儘量不要讓孩子入睡。 家長可自備奶粉或其他果汁、飲料， 摻入藥水方便孩子服下。 為節約就診時間， 家長合理安排檢查順序是有好處的。 比如孩子又驗血， 又需要鎮靜藥鎮靜者， 可先去驗血後， 再用鎮靜藥後做別的檢查;用了鎮靜劑後， 孩子睡著了， 可先去做超聲、心電圖等需要安靜的專案， 然後再做不嚴格需要安靜不動的檢查項目， 如X線胸片。 [貼士A]由於病人較多， 一些檢查需要預約。 如果情況緊急， 醫生會在檢查申請單上寫上“急”字， 家長在預約登記時請勿忘提醒工作人員， 以免因疏忽耽誤病情。 [貼士B]部分檢查結果不是當天能拿到的， 需要等待1周或2周才能在門診便民服務中心取報告。 兒中心會為外地病人寄送報告， 但必須事先在便民服務中心登記。

5、配藥、治療：醫生看病結束後， 開具處方。 家長到收費處付費， 然後取藥。 內科病人的治療一般分為回家口服治療藥物、門診肌肉注射、門診霧化吸入、門診靜脈補液治療。 [貼士A]由於醫院實行的是電子處方， 醫生開方後，家長只需持就診磁卡直接付費後就可以領藥，千萬不要把磁卡弄丟嘍!飲片類中藥因為要一味味地稱量，速度會相對慢一點。 [貼士B]家長拿到藥後，一定要仔細看清楚使用說明，怎樣用，用多少，多少次，飯前還是飯後等等。因為兒童用藥必須很謹慎，一旦有不明白的地方，一定要問醫生。另外，兒童醫院藥房旁邊設有一個藥物諮詢視窗，也可以提供很好的幫助。 [貼士C]不要誤以為補液一定有利於疾病好轉。兒中心門辦主任岳孟源醫師指出，許多家長覺得只要補液就能快速降溫且好得快，其實這種認識是完全錯誤的。靜脈補液是為了治療急性☆禁☆感染或嚴重腹瀉患者，而不直接作用於降溫。 從專業角度來說，補液不是醫師的首選方法，一般能口服用藥就不用肌肉注射，能肌肉注射就不用靜脈注射。抗生素濫用會導致耐藥性增加，到真正需要時，藥物的治療效果反而就不明顯，這對患者十分不利。另外，兒童補液所需要的時間很長，留在醫院裡的時間也很長。補液室是共用的，逗留時間越長，越容易交叉感染，引起病情反復，不利於恢復。最後，頻繁補液還會打亂身體內水分與電解質的平衡，不利於疾病的康復。 看病一定要帶的物品 1、病歷卡、社保磁卡; 2、口罩：為防止院內交叉感染，家長可給孩子戴上口罩; 3、衣物：醫院設有中央空調。夏季室外炎熱但室內溫度偏低，可帶些衣服，必要時為孩子添衣。 4、食物、飲料：由於夏季就診人員較多，不可避免地需要等待。家長應該帶些幹點、飲料，可及時補充體力。需要空腹做檢查的病人，家長可準備早點，醫院內的超市亦有食品出售。

醫生開方後，家長只需持就診磁卡直接付費後就可以領藥，千萬不要把磁卡弄丟嘍!飲片類中藥因為要一味味地稱量，速度會相對慢一點。 [貼士B]家長拿到藥後，一定要仔細看清楚使用說明，怎樣用，用多少，多少次，飯前還是飯後等等。因為兒童用藥必須很謹慎，一旦有不明白的地方，一定要問醫生。另外，兒童醫院藥房旁邊設有一個藥物諮詢視窗，也可以提供很好的幫助。 [貼士C]不要誤以為補液一定有利於疾病好轉。兒中心門辦主任岳孟源醫師指出，許多家長覺得只要補液就能快速降溫且好得快，其實這種認識是完全錯誤的。靜脈補液是為了治療急性☆禁☆感染或嚴重腹瀉患者，而不直接作用於降溫。 從專業角度來說，補液不是醫師的首選方法，一般能口服用藥就不用肌肉注射，能肌肉注射就不用靜脈注射。抗生素濫用會導致耐藥性增加，到真正需要時，藥物的治療效果反而就不明顯，這對患者十分不利。另外，兒童補液所需要的時間很長，留在醫院裡的時間也很長。補液室是共用的，逗留時間越長，越容易交叉感染，引起病情反復，不利於恢復。最後，頻繁補液還會打亂身體內水分與電解質的平衡，不利於疾病的康復。 看病一定要帶的物品 1、病歷卡、社保磁卡; 2、口罩：為防止院內交叉感染，家長可給孩子戴上口罩; 3、衣物：醫院設有中央空調。夏季室外炎熱但室內溫度偏低，可帶些衣服，必要時為孩子添衣。 4、食物、飲料：由於夏季就診人員較多，不可避免地需要等待。家長應該帶些幹點、飲料，可及時補充體力。需要空腹做檢查的病人，家長可準備早點，醫院內的超市亦有食品出售。