兒童多動症的鑒別診斷

1．正常活潑好動兒童 一般發生在3-6歲， 男孩較多見， 表現天真活潑、調皮好動， 但對環境的要求有明確認識， 行動有一定的目的性和計畫安排， 在需要安靜專心的場合， 可自控抑制行為。
2．精神發育遲滯 輕度弱智常伴多動注意力不集中和學習困難， 通過瞭解病史、幼年發育史及智力測驗（智商低於70）， 且社會適應能力不良可與ADHD區別。
3．品行障礙 是以反復而持久的反社會性、攻擊性或對立違抗行為以及違紀犯罪行為等為主要特徵， 而ADHD則以注意障礙、多動、學習困難、易衝動和自我控制能力差為主導症狀， 可以鑒別。 但品行障礙與ADHD常共患， 症狀重疊， 須加以分別評定。
4．兒童精神分裂症 本症早期往往表現注意不集中， 學習困難， 興奮不安， 行為改變等。 但精神分裂症具有情感淡漠， 行為怪異， 幻覺、妄想等症狀， 與ADHD不難鑒別。
5．情緒障礙 ADHD患兒可出現焦慮/抑鬱症狀， 但核心症狀為抑制行為缺陷， 病程持續， 而情緒障礙首發症狀是以情緒改變、焦慮、驚恐、抑鬱等為主導症狀， 且病程為發作性可與ADHD區別， 如兩病重疊， 可列為共病診斷。
6．抽動障礙 在診查ADHD須特別注意患兒有無抽動運動及不自主發聲症狀。 抽動障礙患兒中約有35%~80%與ADHD共患， 故對這兩種病須加以識別， 並對制訂治療方案有重要作用。