兒童常用藥禁忌大全

2012年， 美國內科醫學會發起了一項“明智選擇”活動， 提醒公眾儘量不選擇非必需的或無益于患者的常見檢查和治療。 美國兒科學會（AAP）為了響應此活動， 分別於2013年和2014年發表了“明智選擇”清單。 其中， 有三點和兒童平時的用藥習慣息息相關。

嬰兒吐奶不建議用胃複安

2014年3月17日， AAP發佈的第二份兒科不必要的常見檢查和治療的“明智選擇”清單中， 提到應避免使用抑酸劑和胃動力藥， 比如胃複安等藥物治療患兒可承受、無痛、不影響生長的生理性胃食管反流。 嬰幼兒的胃食管反流大多數是生理性的， 主要是由於食管下端括約肌弛緩或餵養不當引起，

主要表現為反復“吐奶”， 好發於出生後1-4個月， 一般在2歲內可自然痊癒， 不影響正常的生長發育。 家長可對其採用傾斜30度至60度俯臥位睡眠。 人睡前2小時禁止進食， 少量多餐， 以厚稠飲食為主。 胃複安對神經系統會產生影響， 尤其是嬰幼兒正處於生長發育期， 神經系統功能不完善， 即使服用的劑量很小， 也可能出現不良反應， 主要表現為突然抽搐， 嚴重者還可能出現呼吸停止， 甚至死亡。

此外， 2013年2月AAP發佈的第一份“明智選擇”清單中， 排名前五位的推薦中也有兩點與用藥有關。

3種呼吸道“炎症”不宜用抗生素

明顯的病毒感染性呼吸道疾病（鼻竇炎、咽炎、支氣管炎）不應該使用抗菌藥物。 病毒感染性呼吸道疾病，

以對症治療為主， 目前尚無特效抗病毒藥， 一般5-7天可康復， 不建議用抗生素。 特別是兒童， 他們各器官發育還不成熟， 而抗生素可能殺滅體內的正常菌群， 降低兒童抵抗力， 進而引起二重感染。 如果感冒1周還不好轉， 應及時就診， 在醫生指導下用藥。

兒童的呼吸道疾病不用咳嗽藥和感冒藥

感冒是小兒最常見的疾病， 病程短， 多數可自愈。 如未併發細菌感染， 一般不需要特殊處理。 溫水擦浴、開加濕器等物理方法， 配合多喝水、注意休息、飲食調節等， 也能促進感冒康復。 此外， 藥物多數經過肝臟代謝， 由於兒童的肝臟代謝功能還不完善， 根據成人的劑量推算出幼兒劑量， 很難保證用藥安全。 對成人而言， 感冒發熱時同樣要根據病情的變化，

以及是否有併發症來決定是否使用咳嗽藥和感冒藥， 切不可擅自亂用感冒藥， 以免危害身體健康。