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兒童常見“夏病”的防治

隨著炎熱的夏季來臨, 一些孩子出現了嘔吐、腹痛、腹瀉症狀, 還有一些孩子持續發熱, 厭食、流涎、咽部及口腔出現皰疹, 有的孩子發熱伴有皮疹, 因此, 父母都非常著急, 不知怎麼辦才好, 下面就談談夏季兒童常見病的防治。 夏季兒童常見病有三大類, 一類為消化道疾病, 如急性胃炎、腸炎、痢疾等;另一類為病毒性上呼吸道感染, 常見的有皰疹性咽炎、咽結合膜熱等;還有一類為傳染病, 如水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎等。

急性胃炎、腸炎是夏季最常見的消化道疾病, 主要原因為飲食失調, 如進食過量的冷飲、水果等。

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臨床主要表現為嘔吐、腹痛、腹瀉、不思飲食, 嚴重的會出現脫水、電解質的紊亂, 如果進食了被細菌感染的食物, 還會出現發熱、寒戰, 嚴重的還會出現驚厥。

一旦出現了上述症狀, 一定要及時到醫院就診, 以便得到及時正確的治療。

皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染, 好發於夏季, 病原體為柯薩奇A 組病毒, 多見於嬰幼兒, 起病急驟, 臨床上主要表現為持續高熱, 咽痛, 流涎, 拒食、嘔吐等, 體檢可發現咽部數個灰白色皰疹, 周圍繞以紅暈, 1-2日皰疹破潰後形成潰瘍, 皰疹也可以發生於口腔的其他部位, 由於皰疹非常疼痛, 所以患兒經常是哭鬧不安, 幾天不能進食, 出現精神不振, 尿少等脫水症狀。

咽結合膜熱是另一種夏季多發的特殊類型的上呼吸道感染,

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以發熱、咽炎、結膜炎為特徵, 病原體為腺病毒3、7型, 呈散發或小流行, 臨床表現為高熱, 咽痛, 眼部刺痛, 有時伴有消化道症狀。 體檢可發現咽部充血、有白色點塊狀分泌物, 一側或兩側結膜炎, 可伴有球結膜出血, 頸及耳後淋巴結增大。 上述兩種疾病均為病毒感染引起, 但由於嬰幼兒的免疫力差, 一部分患兒會繼發細菌感染, 引起細菌性中耳炎, 鼻竇炎、扁桃體炎、喉炎及支氣管炎、肺炎等, 個別患兒會並發病毒性心肌炎、病毒性腦炎等。

臨床治療主要針對發熱, 可選用物理降溫如:溫水擦浴、冰枕等, 還可以口服撲熱息痛、布洛芬等解熱鎮痛藥, 口服一些有清熱解毒作用的中藥, 如:板藍根沖劑、雙黃連口服液等,

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一般來說不用抗菌素, 如果繼發了細菌感染可選用青黴素, 先鋒黴素等抗感染治療。

家庭護理也是非常重要的, 首先要讓患兒充分的休息, 不要送去幼稚園或學前班等, 避免交叉感染。 其次要讓患兒多飲水, 進易消化的半流食, 不要吃過熱的食物, 以免加重口腔的疼痛, 另外要注意患兒的發熱情況, 如果患兒體溫持續在39℃度以上, 要及時到醫院就診。

皰疹性咽峽炎及咽結合膜熱均為自限性疾病, 如果不繼發細菌感染或出現其它合併症, 一般1-2周就可自愈。

俗話說“病從口入”, 所以要想預防消化道疾病, 首先必須管住孩子們的“嘴”, 要規律飲食, 由於天氣過熱消化液分泌減少, 容易出現消化功能紊亂,

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所以, 進食生冷食品要適量, 不要吃流動攤販的食品及冷飲, 不要吃冰箱中存放過久的食品。 儘量少吃街邊的燒烤食品。

其次, 要養成良好的飲食習慣, 飯前、便後一定要用肥皂徹底清洗雙手。 玩具也要定期消毒。

非感染性腹瀉, 不要濫用抗生素, 感染性腹瀉要儘量隔離, 防止交叉感染。

上呼吸道病毒感染及傳染病的預防也非常主要, 在疾病的高發季節, 要避免去人多擁擠的公共場所, 多飲水, 多進食新鮮的蔬菜和水果, 補充大量的維生素C, 保持大便通暢, 加強體格鍛煉以增強抗病能力。

避免長時間的吹電風扇及空調, 居室每天開窗通風半小時以上, 注意休息, 避免過勞。

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