兒童弱視的原因 弱視怎麼治療才見效？

弱視一般指沒有器質性病變(沒有眼病)的情況下， 即使佩戴了眼鏡也達不到4.9的人群。 原因一般是在眼球發育過程中由於某種原因造成的眼睛功能減弱。 那麼兒童弱視怎麼治療呢?

弱視有一定的遺傳傾向， 父母一方或雙方弱視， 孩子患病的機率就大些。 另外， 父母如果患有高度近視、遠視， 孩子也可能先天遺傳高度近視、遠視， 這些都容易導致小兒弱視。 當然， 即使父母沒有弱視， 或是新生兒未遺傳弱視， 也有可能因先天發育不足或後天用眼不當， 而罹患兒童弱視。

弱視的病因有很多， 不同的患者，

可能有著不同的弱視的病因， 無法一一詳盡。 然而， 眼科專家指出， 總的說來弱視的病因有以下幾方面。 現在， 簡單給大家介紹弱視的病因：

一、形覺剝奪性弱視：

在嬰幼兒期由於眼屈光間質混濁(先天性或外傷性白內障、角膜渾濁)、完全性眼瞼下垂、醫源性眼瞼縫合以及為治療外眼病長期不加選擇地遮蓋患眼或因治療弱視遮蓋主眼均可引起弱視。 這種因為進入眼球的光刺激不夠充分， 剝奪了黃斑接受正常光刺激的機會， 產生視覺障礙而形成的弱視， 稱為剝奪性弱視， 又稱為形覺剝奪性弱視。 這一型弱視較臨床其它類型更為嚴重。

二、斜視性弱視：

正常雙眼視軸平行， 維持雙眼黃斑中心注視， 這樣才能產生雙眼單視功能。

斜視發生後兩眼視軸不平行， 同一物體的物像不能同時落在兩眼視網膜對應點上。 視網膜上的兩個物像將引起複視和視覺混淆。 此時腦皮層主動抑制由斜視眼的視覺衝動， 該眼黃斑部功能長期被抑制就形成了弱視。

三、屈光參差性弱視：

屈光參差(兩眼屈光不正不等)為兒童視覺剝奪的常見原因。 由於屈光參差太大， 同一物體在兩眼網膜形成的物像清晰度不等， 致使雙眼物像不易或不能融合， 視皮層中樞只能抑制來自屈光不正較大眼球的物像， 日久進發生弱視。

四、屈光不正性弱視：

屈光不正性弱視多為雙側性， 發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者， 尤其多見於高度遠視性屈光不正。 這種弱視因雙眼視力相差不多，

沒有雙眼物像融合障礙， 故多不引起腦中樞功能抑制， 所以在配戴合適眼鏡後， 視力自能逐漸提高， 無需特殊治療， 但為時較久。

兒童弱視

近視眼是由於眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長而引起看遠不清楚，

戴鏡後矯正視力多可恢復正常， 只需配戴近視鏡， 就可有效矯正視力， 基本不影響學習和工作。 而弱視是視功能發育遲緩、紊亂， 即使配戴眼鏡， 視力也無法矯正到正常程度。 如果不能及時、有效治療， 則會造成終身“視力殘障”， 甚至完全失明。

所謂弱視治療， 專指對孩子的弱視進行治療， 因為孩子的視功能正處在發育階段， 通過治療可使視力逐漸提高， 年齡越小治療效果越好， 超過12歲再治療弱視， 則視力恢復的難度較大， 品質相對較差， 甚至不能恢復。

弱視只發生在幼兒， 雙眼弱視是出生後至9歲期間逐步發展形成的。 弱視只發生在單眼視病人， 若交替使用兩眼者則不會發生弱視。 在此發展時期若出現斜視或其他原因可導致弱視，

9歲以後即使有上述原因也不會發展成弱視。

弱視對兒童身心的危害， 更不容忽視。 因為視力低、注意力難以集中， 不僅誘發多動症， 會影響到孩子學習成績， 還會引起斜視、影響容貌的美觀。 弱視的孩子雙眼沒有完善的視覺功能， 隨著科技的高速發展， 許多工種和職業都需要敏銳的立體視覺， 因此弱視的孩子會影響到以後的高考升學及職業選擇。

弱視治療原則：

“早發現， 早治療”。 年齡越小， 視力重新發育的機會越大， 效果越好。 最早可從1～2歲開始， 難治性弱視如超過6歲以上治療效果較差， 12歲以上基本無效， 故切不可耽誤。 在眼科門診我們常常發現有很多年齡較大的孩子錯過了治療的最佳時間， 但家長仍追問有無治療的辦法， 因為弱視沒有及時治療，造成的視力低下將伴終身。專家提醒，父母應建立起帶幼兒做定期眼睛體檢的意識，一旦發現孩子眼睛有問題，如小兒眼睛呈凝視狀態、眼睛不能追隨目標、有眼球震顫等情況，就要立即去醫院找眼科醫生檢查。

兒童弱視要根據不同情況區別對待

一、 傳統遮蓋法

通過遮蓋好眼，強迫弱視眼注視來達到治療目的。直到今天它還是治療弱視的主要和最有效的方法。

二、 壓抑療法

利用過矯或欠矯鏡片以及每日點滴阿托品以壓抑好眼功能，弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補充，在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務時的候選。

三、 視刺激療法(CAM)

動物和人的腦皮層視細胞對不同的空間頻率有很好的反應，所以利用反差強、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。條柵越窄，空間頻率越高。為了讓大多數視細胞都得到訓練，這個刺激儀的條柵可以轉動，這樣就能使弱視眼的視細胞在各個方位上都能接受不同空間頻率條柵的刺激。

四、 後像和光刷療法

這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時採用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼，防止旁中心注視鞏固。治療時遮蓋主眼。每次治療完畢仍蓋弱視眼，候弱視眼轉變為中心注視後改用傳統遮蓋法繼續治療。兒童弱視越早治療越好，效果也會越明顯，一般在5歲以前治療最好。過了8歲效果就不怎麼好了，過了12歲基本就沒有什麼效果了。同時，弱視的訓練一定要堅持，不能半途而廢。

五、 精細目力訓練

是對於弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法，例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10—15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。

因為弱視沒有及時治療，造成的視力低下將伴終身。專家提醒，父母應建立起帶幼兒做定期眼睛體檢的意識，一旦發現孩子眼睛有問題，如小兒眼睛呈凝視狀態、眼睛不能追隨目標、有眼球震顫等情況，就要立即去醫院找眼科醫生檢查。

兒童弱視要根據不同情況區別對待

一、 傳統遮蓋法

通過遮蓋好眼，強迫弱視眼注視來達到治療目的。直到今天它還是治療弱視的主要和最有效的方法。

二、 壓抑療法

利用過矯或欠矯鏡片以及每日點滴阿托品以壓抑好眼功能，弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補充，在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務時的候選。

三、 視刺激療法(CAM)

動物和人的腦皮層視細胞對不同的空間頻率有很好的反應，所以利用反差強、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。條柵越窄，空間頻率越高。為了讓大多數視細胞都得到訓練，這個刺激儀的條柵可以轉動，這樣就能使弱視眼的視細胞在各個方位上都能接受不同空間頻率條柵的刺激。

四、 後像和光刷療法

這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時採用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼，防止旁中心注視鞏固。治療時遮蓋主眼。每次治療完畢仍蓋弱視眼，候弱視眼轉變為中心注視後改用傳統遮蓋法繼續治療。兒童弱視越早治療越好，效果也會越明顯，一般在5歲以前治療最好。過了8歲效果就不怎麼好了，過了12歲基本就沒有什麼效果了。同時，弱視的訓練一定要堅持，不能半途而廢。

五、 精細目力訓練

是對於弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法，例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10—15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。