流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病， 臨床以腮腺非化膿性腫脹和疼痛為特徵。 本病亦可累及其他腺體、神經系統及心臟。 常見的併發症有腦炎、睾丸炎和卵巢炎， 全年均可發病， 但以冬春季節為多。 好發于年長兒， 兩歲以下小兒發病者少見， 兒童期無明顯性別差異。 本病的傳播途徑主要通過飛沫傳播， 感染後可獲持久免疫。
中醫學以其突然發生耳下、腮部漫腫疼痛， 故名“痄腮腫”、“鸕鷀瘟”。
辨證論治
1.溫毒襲表證
[證候] 發熱輕， 一側或兩側耳下腮部腫大， 壓之疼痛， 有彈性☆禁☆感。
Advertisiment
[治法] 疏風清熱， 散結消腫。
[方藥] 銀翹散。 主要藥物：銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、荊芥、薄荷、蘆根、桔梗、竹葉、甘草。 咽紅腫痛去荊芥， 加馬勃、板藍根、山豆根清熱解毒利咽;噁心嘔吐， 加陳皮、竹茹清胃止嘔;腮腫疼痛， 加夏枯草清瀉肝火， 散結消腫。
2.熱毒蘊結證
[證候] 壯熱， 頭痛， 煩躁， 腮部漫腫， 疼痛拒按。 舌紅苔黃， 脈數有力。
[治法] 清熱解毒， 軟堅散結。
[方藥] 普濟消毒飲。 主要藥物：黃芩、黃連、連翹、玄參、馬勃、板藍根、牛蒡子、僵蠶、升麻、柴胡、陳皮、桔梗、人參、甘草。 腮部漫腫、硬結不散者， 去甘草， 加夏枯草、海藻、昆布軟堅散結;熱毒壅盛， 大便秘結者， 加大黃、玄明粉瀉火通便;頭痛嘔吐者， 加鉤藤、菊花、竹茹清熱平肝。
3.毒陷心肝證
[證候]腮腺腫脹，
Advertisiment
[治法] 清熱解毒， 息風開竅。
[方藥]普濟消毒飲、紫雪丹或至寶丹。 三藥共奏清熱解毒、息風開竅之功。 嘔吐甚者， 加代赭石、灶心土、竹茹降逆止嘔。
4.邪竄肝經證
[證候] 腮部腫脹發熱， 男性睾丸腫痛， 女性少腹痛。 舌質偏紅， 苔黃， 脈弦數。
[治法] 清瀉肝火， 涼血止痛。
[方藥] 龍膽瀉肝湯。 主要藥物：龍膽草、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、甘草、生地黃。 臨證時常加用當歸、赤芍、川楝子、延胡索理氣活血止痛;加澤瀉、荔枝核、萆
