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兒童患癲癇用藥有講究

3歲的珂珂得了癲癇病, 醫生說需要長期服藥治療。 珂珂的爸爸媽媽想, 孩子這麼小就要服藥, 不知要服多長時間, 有沒有副作用……一時委決不下。 他們的態度, 醫生十分關心, 因為小兒癲癇治療的成敗不在於小患者, 而是很大程度上取決於家長對治療計畫的正確認識和積極協助。  

要相信藥物對兒童癲癇的治療作用

有些家長心疼孩子, 希望通過氣功、食療等非藥物療法進行治療。 科學證明, 目前尚無可代替抗癲癇藥物作用的其他治療措施。 家長應積極配合醫生尋找原發性病因。 治療越早, 腦損傷機會越小,

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預後也越好。  

家長必須有長期治療的心理準備, 不可隨意為患兒停藥 癲癇的治療療程需2~4年或更長時間。 隨意停藥“試試看”, 往往引起再次發作, 需從頭開始新的療程, 使治療時間大大延長;而發作次數變多, 不但加重痛苦, 對智力影響也加大。  

治療過程中不能隨意更換藥物

癲癇類型較多, 患兒年齡有大有小, 所以用藥品種及藥量各不相同。 家長應避免“攀比”心理, 比如誰家孩子用了新藥, 誰家孩子用的進口藥, 誰家孩子用的藥貴……更不可相互比照, 自行更換藥物。 迄今為止, 全世界還沒有一種能治療所有類型癲癇的廣譜藥物。  

正確認識藥物的毒副作用

患兒家長應該懂得, “是藥三分毒”, 癲癇藥物也有一定的毒副作用。

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但毒副作用不會過大, 因為如超過標準, 醫療衛生監督部門就會進行干涉, 這種藥就不能生產和用於臨床。 有的家長認為抗癲癇的“鎮靜藥”會把孩子“吃傻”, 或害怕嚴重損害肝腎功能, 自行減量或停藥;也有的家長為了讓孩子早日痊癒, 未經醫生同意, 盲目讓孩子同時服用多種藥物。 前者影響治療效果, 後者加重毒副作用, 都應該避免。

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癲癇雖是小兒常見病, 但治療用藥卻是專業性很強的醫學領域。 家長應找小兒神經內科醫師診治。 他們專業知識踏實, 臨床經驗豐富, 用藥也會恰到好處。 輕信“祖傳秘方”之類, 不但白花錢, 甚至可使病情加重, 誘發癲癇持續狀態, 危及孩子生命。 另一個值得注意的是,

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癲癇患兒治療時間較長, 大多2~4年離不開醫生監護。 孩子處於生長期, 醫師要跟蹤隨訪而調整藥量。 因此, 建立良好的醫患關係, 治療單位和醫生相對固定, 對治療有利。  

溫馨提示:孩子服藥期間家長的注意事項 

1.嚴格地按時按量給孩子服藥, 目的是為了減少復發。 一般情況下應在癲癇最後一次發作後再服藥2~4年, 而嚴重發作者要繼續服用3~4年。 停藥要慢, 應遵醫囑。  

2.定期複查, 在服藥最初的12個月內, 每隔1~2周帶孩子去神經專科複診。 向醫生彙報用藥效果及不良反應, 以助醫生調整用藥。 用藥期間如孩子仍有癲癇發作, 應隨時去醫院診治。 病情穩定後應3個月複查一次, 最多不要超過6個月。  

3.注意觀察孩子有無智力、語言、感覺和運動等方面的異常表現,

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以及時發現孩子有無引發癲癇發作的原發病存在, 使孩子得以及時有效地治療。 早期應注意患兒智力發育情況, 一旦發現有智力障礙, 必須早期治療。  

4.部分患兒服藥初期可有嗜睡、四肢無力、精神不佳等現象。 此時不必停藥, 一段時間後可逐漸消失。 少數孩子服藥後可發生發熱、皮疹、浮腫等過敏現象, 須告訴醫生停止用藥或更換用藥, 並進行抗過敏處理。 長期服用抗癲癇藥物, 對肝功能可有損害, 故須定期行肝功能等檢查。  

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