兒童感冒併發肺炎的西醫用藥原則

(1)對症治療：

①退熱。 選用退熱藥阿司匹林， 每次5~10毫克／千克體重， 口服， 或用25%安乃近， 滴鼻。

②鎮靜。 煩躁不安者用10%水合氯醛， 口服或灌腸， 每次0.5毫升千克體重；或地西泮靜脈注射， 0.25～0.5毫克／千克體重。

③祛痰止咳。 嬰幼兒常不會咳痰， 祛痰藥少用。 痰稠者可加用吐根糖漿、必嗽平（溴苄環己胺）， 亦可用超聲霧化吸人， 如痰易淨（N一乙醯半．胱氨酸）0.5～1毫升霧化吸入， 每日2～3次。 止喘用氨茶鹼， 每日3～5毫克／千克體重， 溶於10%葡萄糖20～40毫升中， 靜脈滴注；或用酚妥拉明， 每次o．3～o．5毫克／千克體重， 靜脈滴注， 最大量不超過10毫克。

(2)抗生素治療：一般應用青黴素G， 常用量每日10萬～2(萬單位／千克體重，

分2次靜脈滴注。 一般用藥7-10日， 體溫平穩3日後可改用肌內注射， 再用3日後停藥。 過敏者， 可選用大環內酯類抗生素或口服磺胺類藥物。

(3)抗病毒治療：

①利巴韋林01日量為15～20毫克／千克體重， 分2次加入10%葡萄糖注射液30毫升， 靜脈滴入， 療程5～7日。

②干擾素。 每日20萬單位／千克體重， 肌內注射， 療程1～2周。

(4)糖皮質激素治療：中毒症狀嚴重， 或嚴重暴喘， 用其他方法治療無效時'可短期應用， 以達到減少炎症滲出、解除支氣管痙攣、減輕中毒症狀的目的o+常用地塞米松， 每次2～5毫克， 每日2次， 療程3～5日。

(5)併發心力衰竭的治療：

①洋地黃製劑。 宜口服地高辛， 其飽和劑量為2個月以下或2歲以上患兒30微克／千克體重， 2個月～2歲患兒40微克／千克體重， 早產兒20微克／千克體重，

不宜口服者作靜脈注射。 首劑應用飽和量的一半， 余量均分3等份， 間隔8小時用1份， 24小時飽和， 之後給予維持量， 每日劑量為飽和量的1／5， 分2次靜脈注射或口服， 間隔12小時。

②血管擴張藥。 酚妥拉明每次0.3～o．5毫克／千克體重， 靜脈注射， 最大量不超過10毫克。 巰甲丙脯酸每次o．5毫克／千克體重， 每8小時1次， 口服。