兒童感冒後當心分泌性中耳炎

兒童感冒後， 醫生往往會提醒家長觀察孩子的聽力變化， 注意預防兒童分泌性中耳炎。 有些家長會問：感冒和耳朵有什麼關係， 上呼吸道感染怎麼會去耳朵“串門”呢?

醫學研究雖然沒有徹底查明兒童分泌性中耳炎的病因， 但發現主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等三大因素密切相關。 其中， 咽鼓管功能不良是主要原因。 在兒童中， 腺樣體肥大是引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的最常見原因。 此外， 本病常繼發於急性上呼吸道感染， 極可能是中耳的一種輕型的或低毒性的細菌感染。

最後， 由於中耳是獨立的免疫防禦系統， 在兒童期尚未發育成熟， 這也是兒童易患本病的重要原因之一。

家長需瞭解一些兒童分泌性中耳炎的“蛛絲馬跡”， 爭取早發現、早診斷、早治療。 如兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。 較大的兒童會告訴家長， 耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退、耳內有響聲等。 多發生於感冒後， 或不知不覺中發生。

根據臨床聽力下降的症狀， 檢查時可發現鼓膜內陷、粉紅色或黃色油亮、發線等表現。 極少數情況下， 可能需要在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術確診。 聲阻抗-導納測試是最常進行的基本聽力學診斷測試， 是診斷的重要參考和判斷疾病恢復程度的重要依據。

國外循證醫學的研究結果證實，

高達96%的兒童患過分泌性中耳炎， 且復發率高， 但家長不必過度擔心。 因為， 多數急性分泌性中耳炎可以自愈， 絕大多數經過合理的治療， 可以完全恢復正常， 僅極少數需要進一步的手術治療。 在兒童的生長發育過程中， 聽力對兒童認知能力和智力的綜合發育具有重要作用。 因此， 早期診斷和合理治療顯得十分必要和迫切。 慢性可因急性期未得到及時與恰當的治療， 或反復發作、遷延而致。