6歲的果果在幼稚園大班, 平時愛好唱歌、跳舞, 還彈了一手好鋼琴, 是一個漂亮可愛的女孩。 一天, 果果流鼻涕, 喉嚨痛, 還發高燒, 媽媽給她口服了家裡常備的感冒藥, 兩天後果果高燒基本消退。 又休息兩天後果果仍然每天上幼稚園, 回家彈一個小時的鋼琴, 每週六、日還要上舞蹈課和鋼琴課。
兩周後媽媽發現果果總是無精打采、提不起精神, 面色蒼白, 不像以往紅撲撲的, 飯也吃得很少, 有時候還噁心、嘔吐, 媽媽趕緊帶果果到醫院就診。 醫生診斷, 果果是得了心肌炎。
果果媽媽一直疑惑:為什麼孩子感冒後會得心肌炎呢?
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醫生指出, 近年來兒童病毒性心肌炎發病逐漸增多, 各年齡段均有發病, 但以學齡前及學齡兒童多見, 好發于夏秋季。 並不是感冒了就定會得病毒性心肌炎, 但是, 大多數患兒在起病前1~3周或同時有上呼吸道感染或消化道感染的前驅病史。
兒童病毒性心肌炎臨床表現輕重不一, 輕者僅似“感冒”樣表現, 重者很快出現心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 因病毒性心肌炎的病情輕重懸殊, 輕者症狀不明顯, 往往被家長或自己認為是普通感冒, 一般都不引起重視, 常常耽誤了治療的最佳時間。
孩子罹患病毒性心肌炎在發病前的1~3周一般都有上呼吸道或消化道感染史, 比如感冒發熱咳嗽, 再比如腹痛腹瀉。
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一察色, 孩子的臉色是否正常。
二察氣, 孩子的精神狀態是否正常。
三察脈, 測試孩子的脈搏是否正常。 在孩子不運動的情況下, 兒童一般正常心跳為每分鐘60~120次。
四察便, 觀察孩子排便是否正常。
得了病毒性心肌炎, 輕型患兒一般無自覺症狀, 僅表現心電圖異常。 較大兒童會表述其心前區不適、胸悶、氣短、頭暈及乏力等不適症狀, 低齡兒童主要表現非常煩躁, 愛哭鬧。
輕型病毒性心肌炎患兒在到醫院明確診斷後, 可以在家中根據醫生的醫囑進行治療, 但是重症心肌炎患兒必須住院進行治療。
患兒的預後與病情輕重有關, 年齡小、治療晚、易復發者預後差, 所以及早到醫院明確診斷並開始正規治療是關鍵。
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精心、良好的家庭護理, 對病毒性心肌炎患兒的康復起著至關重要的作用。
休息。 患病後孩子需要休息, 尤其是急性期, 一般需要休息2周後再安排適度的活動。
飲食。 休養期間孩子宜進食營養、清淡、容易消化的食物, 保持大便通暢。
環境。 孩子的臥室要保持空氣新鮮, 環境安靜。
預防病毒性☆禁☆感染。 培養孩子養成良好的生活習慣和衛生習慣, 如飯前便後要洗手, 飲食有規律, 不挑食, 不偏食。
增強孩子的免疫力。 在孩子病癒後, 逐漸增加戶外活動量。
避免誘發心肌炎的因素。 孩子出現上呼吸道或消化道感染後, 要積極治療, 尤其要勞逸結合, 不要讓孩子過於疲勞。