兒童感冒時怎用藥

兒童上感病原複雜， 往往是病毒感染為主， 有時夾雜某些細菌感染及支原體感染。 開始用藥， 應在驗白細胞、胸透、物理檢查、試體溫等基礎之上酌情用藥。 選擇抗生素類藥物時要慎重， 原則上先用一般有效的抗生素， 青黴素為首選。

頭孢曲松鈉屬β-內醯胺類長效廣譜抗生素， 其半衰期約為7～8小時。 它的殺菌作用頗強， 是抗生素中的“重武器”， 不宜隨便使用， 尤其不應在無明顯特殊細菌感染的情況下作所謂的“試驗性治療”。

頭孢曲松鈉， 首先對革蘭陰性桿菌具有強大的殺菌作用， 如沙門菌、志賀菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等。

其次， 它對淋球菌、腦膜炎球菌等革蘭陰性球菌也有極好的抗菌作用。 再次， 它對化膿性鏈球菌、肺炎球菌的抗菌功效只能說尚屬敏感。 對金黃色葡萄球菌感染雖有一定作用， 但抗菌作用較差， 而對綠膿桿菌， 抗菌能力也較差。 因此， 對上感一類疾病（病原體多為病毒、支原體、一般革蘭陽性球菌）， 若首選頭孢曲松鈉就可能無效， 甚至是浪費。 俗話說， “殺雞焉用宰牛刀”， 比喻雖不大確切， 但也符合一些實際情況。

而在抗病毒治療的同時， 針對上呼吸道及扁桃體、咽峽部等處可能存在的一般性細菌感染及支原體感染， 採用青黴素類藥物或大環內酯類抗生素（如紅黴素）， 就相對比較合理。 當然， 提倡用青黴素並不是否認它可能存在的過敏反應，

認真做皮試是絕對需要的。