1、對乙醯氨基酚：
對乙醯氨基酚是首選， 適用於3個月以上的兒童和成人。 兒童每次最大劑量為每千克體重15毫克， 每4-6小時1次， 1天最多4次。
兒童應選用液體劑型、顆粒劑、栓劑。 栓劑的吸收不經過肝臟， 不刺激胃腸道。 但藥代動力學顯示， 與口服劑量相比， 直腸給藥生物利用度較低。
用對乙醯氨基酚常規劑量偶見噁心、嘔吐、出汗、腹痛等；少數患兒可發生過敏性皮炎、粒細胞缺乏、血小板減少等。 不良反應通常與高劑量長期用藥、過量用藥或伴有肝、腎功能不全等異常有關。
對阿司匹林過敏者對該藥通常不發生過敏，
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常用的複方感冒藥中， 往往含有“對乙醯氨基酚”， 如兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸等。 如果必須同時使用含有對乙醯氨基酚的其它藥物， 累計的劑量應該在推薦的範圍內。
2、布洛芬：
使用對乙醯氨基酚退燒無效的患者， 可以考慮使用布洛芬退燒。
蠶豆病， 即遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症患者， 應避免使用對乙醯氨基酚， 但是可以使用布洛芬。
布洛芬適用於6個月以上的兒童和成人。
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布洛芬有明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用。 其解熱鎮痛作用在5-10mg/kg劑量範圍內呈劑量依賴關係， 在給藥後3-4h體溫降低最大。 布洛芬退燒作用比較強， 退燒過程中會導致人體大量出汗， 因此布洛芬退燒不適用於有脫水症狀的患者。
胃或十二指腸潰瘍、支氣管哮喘、服用其它非甾體類抗炎藥後誘發哮喘、對其它非甾體類抗炎藥過敏者、腎臟疾病患者禁用。 也禁用於血液凝固和血細胞生成障礙者。
布洛芬與阿司匹林有交叉過敏， 故對阿司匹林過敏的兒童禁用。
布洛芬常見的不良反應為消化道不良反應， 包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、噁心和嘔吐等。
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2 祛痰藥
1、愈創木酚甘油醚：
愈創木酚甘油醚為美國最常用的口服祛痰藥， 屬噁心性祛痰藥， 能刺激胃腸道黏膜反射性地引起支氣管黏膜腺體分泌增加， 降低痰液黏稠度， 使黏痰易於咳出。
愈創木酚甘油醚尚有一定的防腐和抗炎作用， 對支氣管平滑肌有一定的舒張作用。 用於各種原因引起的咳嗽。
常見的不良反應：噁心、胃部不適、頭暈、嗜睡等。 另對該藥過敏者、肺出血患兒、急性胃腸炎患兒、腎炎及腎功能減退患兒禁用。
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兒童常規劑量：2歲以下須遵醫囑；2-6歲：每次0.05-0.1g；6-12歲， 每次0.1-0.2g。 每日2-3次， 口服給藥， 飯後服用。
2、氨溴索：
氨溴索為溴已新的活性代謝產物， 能增強呼吸道黏膜漿液腺分泌， 減少黏液腺分泌；可使痰中的黏多糖纖維斷裂從而稀釋痰液， 並通過抑制糖蛋白合成而降低痰黏度；促進肺表面活性物質分泌， 增強支氣管纖毛運動， 使痰液易於咳出。 除祛痰作用外， 還具有一定的鎮咳作用。
不良反應：上腹部不適、納差、腹瀉， 偶見皮疹， 有報導快速靜脈注射可引起患兒腰部疼痛和疲乏無力感。 應避免同時服用強效鎮咳藥。 注射液不應與pH大於6.3的其他溶液混合使用。 氨溴索可增強阿莫西林及阿莫西林克拉維酸、紅黴素等藥物在肺部的分佈濃度， 從而提高後者的抗菌療效。
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兒童常規劑量：口服溶液：5-12歲， 每次15mg；>12歲， 每次30mg。 每日2-3次， 飯後服用， 長期服用者可減為每日2次。 緩釋膠囊：按每日1.2-1.6mg/kg計算。
靜脈注射：術後肺部併發症的預防性治療：6-12歲， 每次15mg；>12歲， 每次15mg， 每日2-3次。 嚴重病例可增至每次30mg；均應緩慢注射。
靜脈滴注：12歲以上兒童， 每次30mg， 每日2次。 12歲以下須遵醫囑。
3、乙醯半胱氨酸：
臨床常用祛痰藥， 它能溶解黏液痰， 也能溶解膿性痰。
乙醯半胱氨酸為黏液溶解藥， 含有活性巰基（-SH）， 可以打斷黏液蛋白的雙硫鍵（-S-S-鍵）， 使黏蛋白分解， 降低痰液黏滯性， 使之容易咳出， 從而改善症狀。
乙醯半胱氨酸還能刺激呼吸道纖毛運動， 刺激胃-肺迷走神經反射， 從而促進黏液清除。主要用於大量黏痰阻塞引起的呼吸困難，如急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺水腫以及手術等引起的痰液黏稠、咳痰困難。還可用於對乙醯氨基酚中毒的解救。
不良反應：為嗆咳、支氣管痙攣、噁心、嘔吐、胃炎、皮疹等，一般經減量後可緩解。其他還有心血管系統、中樞神經系統、發熱、寒戰、轉氨酶升高、凝血酶原時間縮短等不良反應報導。
糖尿病患兒、嬰幼兒慎用。支氣管哮喘、嚴重呼吸道阻塞等患兒禁用，尤其是霧化吸入或氣管內滴注。如發生支氣管痙攣應立即停藥，用異丙腎上腺素緩解。
本藥直接滴入呼吸道可產生大量痰液，需用吸痰器吸引排痰。應避免同時服用強效鎮咳藥。
本藥可減弱青黴素、四環素、頭孢菌素類抗菌活性，因此不宜與這些藥合用。與碘化油、胰蛋白酶、糜蛋白酶有配伍禁忌。其水溶液在空氣中易變質，應臨用前配置，剩餘溶液置於冰箱冷藏，48h內使用。口服顆粒劑可加少量溫水（低於80℃）混勻。
兒童常規劑量：噴霧吸入：非急救情況下，以10％溶液噴霧吸入，每次1-3mL，每日2-3次；氣管滴入：急救時以5％溶液經氣管插管或直接滴入氣管，每次1-2mL，每日2-6次；氣管注入：急救時以5％溶液用注射器從氣管的甲狀輭骨環骨膜處注入氣管腔，每次嬰兒0.5mL，兒童1mL。口服祛痰：每次100mg，每日2-4次，依年齡酌情增減。
用於對乙醯氨基酚中毒症時，在中毒後10-12h用藥最有效，口服：起始140mg/kg，然後每次70mg/kg，共用17次。病情嚴重可將藥物溶於5％葡萄糖注射液200mL內靜脈給藥。
12 3 鎮咳藥
1、右美沙芬：
中樞性鎮咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞起鎮咳作用，因其沒有成癮性，是目前使用最廣泛的治療上呼吸道感染致急性咳嗽的鎮咳藥之一。右美沙芬鎮咳作用與可待因相似或稍強，10mg右美沙芬相當於15mg可待因的鎮咳作用。其治療量不抑制呼吸，宜長期服用無成癮性。
右美沙芬如果組方合理、小劑量用藥，作為鎮咳劑是安全的，但其濫用則可導致腦損傷、意識喪失、心臟異常跳動甚至死亡等嚴重不良事件。因此，美國食品藥品管理局（FDA）2005年警告公眾切勿濫用右美沙芬。
右美沙芬主要用於刺激性乾咳和頻繁、劇烈的咳嗽，不推薦用於慢性或伴有大量分泌物的咳嗽。右美沙芬僅有鎮咳作用，使用時應注意引起咳嗽的原因，用藥1周如症狀不緩解，須進一步查明病因。
右美沙芬可產生副反應為頭暈和胃腸功能紊亂。與可待因相似，它可引起敏感個體的組胺釋放，通常劑量時，其毒性作用較低。
高劑量時，右美沙芬可導致中樞神經系統抑制。有2例兒童的不良反應報告，其症狀為共濟失調、眼球震顫和意識紊亂，2例均未出現呼吸衰竭，儘管這兩例的用藥劑量為常規推薦的9～12倍。
該藥與氟西汀、派羅西汀合用，可加重其不良反應。與其他中樞神經系統抑制藥合用，可增強中樞抑制作用。與阿片受體拮抗劑合用，可出現戒斷綜合征。
兒童常規口服劑量：6-12歲，每次5-10mg，每日3-4次。
2、福爾可定：
福爾可定是類似於可待因的中樞性鎮咳藥，易經消化道吸收，並能自由透過血腦屏障。主要作用於中樞神經系統抑制咳嗽反射；也可直接作用於延髓的咳嗽中樞，選擇性地抑制咳嗽；同時也具有鎮靜和極弱的鎮痛作用。主要用於乾咳。
國外資料顯示，其中樞鎮咳作用與可待因相似，因其在體內不轉化為嗎啡，成癮性極小，故比可待因更安全。其副反應罕見，主要為頭暈和胃腸道功能紊亂（如噁心或嘔吐），偶見便秘、嗜睡、興奮、共濟失調和呼吸抑制等不良反應。
兒童口服劑量：6個月至2歲，每次2.5mg；2-6歲，每次5mg；6歲以上，每次10mg，每日3次。
4 鼻減充血劑
1、偽麻黃堿：
偽麻黃堿常用其鹽酸鹽。主要通過促進去甲腎上腺素釋放而間接發揮擬交感神經作用。可選擇性地收縮血管、消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，且對心率、血壓和中樞神經系統的作用較弱。
鹽酸偽麻黃堿有多種劑型，目前兒科臨床常使用複方製劑，聯合解熱鎮痛藥（如對乙醯氨基酚、布洛芬）、抗組胺藥（如撲爾敏）、止咳藥（如右美沙芬）等。
2、賽洛唑啉：
鹽酸賽洛唑啉為擬交感神經藥，可作用於鼻黏膜α-腎上腺素能受體，產生血管收縮作用，從而減少血流量和鼻充血。該藥是一個具有α-受體活性的擬交感劑，血管收縮迅速，作用時間長，副反應小。
市場上多用其滴鼻液。適用於解除急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等引起的鼻症狀。個別患兒用藥後可能有一過性鼻黏膜灼感、乾燥感、頭痛、頭暈、心率加快等，停藥後立即消失。
0.05%鹽酸賽洛唑啉滴鼻液常用劑量：用於6-12歲兒童，每側鼻腔各2-3滴，早晨和睡前各1次，必要時可增加1次。6歲以下兒童須在醫生指導下使用。總劑量不超過0.4mg/kg，連用不超過7d。（禁用其他規格的滴鼻劑，如0.1%）
使用本品時不能同時使用其他收縮血管類滴鼻劑。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。不能和單胺氧化酶(MAO)抑制劑、三環類抗抑鬱劑合用。
6歲以下兒童慎用，應遵醫囑。2歲以內兒童禁用。
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12 從而促進黏液清除。主要用於大量黏痰阻塞引起的呼吸困難，如急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺水腫以及手術等引起的痰液黏稠、咳痰困難。還可用於對乙醯氨基酚中毒的解救。
不良反應：為嗆咳、支氣管痙攣、噁心、嘔吐、胃炎、皮疹等，一般經減量後可緩解。其他還有心血管系統、中樞神經系統、發熱、寒戰、轉氨酶升高、凝血酶原時間縮短等不良反應報導。
糖尿病患兒、嬰幼兒慎用。支氣管哮喘、嚴重呼吸道阻塞等患兒禁用，尤其是霧化吸入或氣管內滴注。如發生支氣管痙攣應立即停藥，用異丙腎上腺素緩解。
本藥直接滴入呼吸道可產生大量痰液，需用吸痰器吸引排痰。應避免同時服用強效鎮咳藥。
本藥可減弱青黴素、四環素、頭孢菌素類抗菌活性，因此不宜與這些藥合用。與碘化油、胰蛋白酶、糜蛋白酶有配伍禁忌。其水溶液在空氣中易變質，應臨用前配置，剩餘溶液置於冰箱冷藏，48h內使用。口服顆粒劑可加少量溫水（低於80℃）混勻。
兒童常規劑量：噴霧吸入：非急救情況下，以10％溶液噴霧吸入，每次1-3mL，每日2-3次；氣管滴入：急救時以5％溶液經氣管插管或直接滴入氣管，每次1-2mL，每日2-6次；氣管注入：急救時以5％溶液用注射器從氣管的甲狀輭骨環骨膜處注入氣管腔，每次嬰兒0.5mL，兒童1mL。口服祛痰：每次100mg，每日2-4次，依年齡酌情增減。
用於對乙醯氨基酚中毒症時，在中毒後10-12h用藥最有效，口服：起始140mg/kg，然後每次70mg/kg，共用17次。病情嚴重可將藥物溶於5％葡萄糖注射液200mL內靜脈給藥。
12 3 鎮咳藥
1、右美沙芬：
中樞性鎮咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞起鎮咳作用，因其沒有成癮性，是目前使用最廣泛的治療上呼吸道感染致急性咳嗽的鎮咳藥之一。右美沙芬鎮咳作用與可待因相似或稍強，10mg右美沙芬相當於15mg可待因的鎮咳作用。其治療量不抑制呼吸，宜長期服用無成癮性。
右美沙芬如果組方合理、小劑量用藥，作為鎮咳劑是安全的，但其濫用則可導致腦損傷、意識喪失、心臟異常跳動甚至死亡等嚴重不良事件。因此，美國食品藥品管理局（FDA）2005年警告公眾切勿濫用右美沙芬。
右美沙芬主要用於刺激性乾咳和頻繁、劇烈的咳嗽，不推薦用於慢性或伴有大量分泌物的咳嗽。右美沙芬僅有鎮咳作用，使用時應注意引起咳嗽的原因，用藥1周如症狀不緩解，須進一步查明病因。
右美沙芬可產生副反應為頭暈和胃腸功能紊亂。與可待因相似，它可引起敏感個體的組胺釋放，通常劑量時，其毒性作用較低。
高劑量時，右美沙芬可導致中樞神經系統抑制。有2例兒童的不良反應報告，其症狀為共濟失調、眼球震顫和意識紊亂，2例均未出現呼吸衰竭，儘管這兩例的用藥劑量為常規推薦的9～12倍。
該藥與氟西汀、派羅西汀合用，可加重其不良反應。與其他中樞神經系統抑制藥合用，可增強中樞抑制作用。與阿片受體拮抗劑合用，可出現戒斷綜合征。
兒童常規口服劑量：6-12歲，每次5-10mg，每日3-4次。
2、福爾可定：
福爾可定是類似於可待因的中樞性鎮咳藥，易經消化道吸收，並能自由透過血腦屏障。主要作用於中樞神經系統抑制咳嗽反射；也可直接作用於延髓的咳嗽中樞，選擇性地抑制咳嗽；同時也具有鎮靜和極弱的鎮痛作用。主要用於乾咳。
國外資料顯示，其中樞鎮咳作用與可待因相似，因其在體內不轉化為嗎啡，成癮性極小，故比可待因更安全。其副反應罕見，主要為頭暈和胃腸道功能紊亂（如噁心或嘔吐），偶見便秘、嗜睡、興奮、共濟失調和呼吸抑制等不良反應。
兒童口服劑量：6個月至2歲，每次2.5mg；2-6歲，每次5mg；6歲以上，每次10mg，每日3次。
4 鼻減充血劑
1、偽麻黃堿：
偽麻黃堿常用其鹽酸鹽。主要通過促進去甲腎上腺素釋放而間接發揮擬交感神經作用。可選擇性地收縮血管、消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，且對心率、血壓和中樞神經系統的作用較弱。
鹽酸偽麻黃堿有多種劑型，目前兒科臨床常使用複方製劑，聯合解熱鎮痛藥（如對乙醯氨基酚、布洛芬）、抗組胺藥（如撲爾敏）、止咳藥（如右美沙芬）等。
2、賽洛唑啉：
鹽酸賽洛唑啉為擬交感神經藥，可作用於鼻黏膜α-腎上腺素能受體，產生血管收縮作用，從而減少血流量和鼻充血。該藥是一個具有α-受體活性的擬交感劑，血管收縮迅速，作用時間長，副反應小。
市場上多用其滴鼻液。適用於解除急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等引起的鼻症狀。個別患兒用藥後可能有一過性鼻黏膜灼感、乾燥感、頭痛、頭暈、心率加快等，停藥後立即消失。
0.05%鹽酸賽洛唑啉滴鼻液常用劑量：用於6-12歲兒童，每側鼻腔各2-3滴，早晨和睡前各1次，必要時可增加1次。6歲以下兒童須在醫生指導下使用。總劑量不超過0.4mg/kg，連用不超過7d。（禁用其他規格的滴鼻劑，如0.1%）
使用本品時不能同時使用其他收縮血管類滴鼻劑。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。不能和單胺氧化酶(MAO)抑制劑、三環類抗抑鬱劑合用。
6歲以下兒童慎用，應遵醫囑。2歲以內兒童禁用。
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