兒童扁桃腺肥大什麼時候需要開刀

一般所謂的「扁桃腺」是指位元在口腔後方區域、懸壅垂(俗稱小舌頭)兩側的顎扁桃腺， 算是呼吸道的「防衛哨口」， 如同其他淋巴腺體一樣， 可以過濾病菌並產生抗體， 保護呼吸道不受病菌侵入， 在3至5歲時是扁桃腺最發達的時期， 因此扁桃腺的體積比較肥大， 但是隨著年齡增加， 它的功能會逐漸被其他淋巴組織取代， 約在青春期12-14歲左右， 其體積大多會開始縮小。 因此並非所有的兒童扁桃腺肥大都需要積極手術治療。

唯有當病菌反覆入侵， 破壞扁桃腺組織， 導致慢性扁桃腺炎;或是當扁桃腺過度肥大，

有些家長會對扁桃腺摘除提出疑慮， 擔心沒有扁桃腺的「防衛」功能， 以後會變的更容易感冒， 而且擔心缺乏扁桃腺的紅腫痛反應， 以後感冒須等到很嚴重時自己才知道， 事實上， 咽喉的免疫抵抗力是依賴咽頭的全體淋巴組織， 摘除顎扁桃腺之後， 還有周圍的其他淋巴腺體繼續負責防衛， 而且根據臨床研究， 扁桃腺手術前後的血液中的抗體， 並沒有產生顯著差異。

根據2004年一篇長達25年的實證醫學研究報告， 德國Wolfensberger 學者指出兒童接受扁桃腺摘除的首要病因是反覆性扁桃腺炎， 而且臨床上證實術後成效很好， 第二常見病因是扁桃腺肥大導致呼吸道阻塞，

所以建議家長們， 如果您的孩子被醫師診斷有反覆的扁桃腺化膿性☆禁☆感染， 或是睡眠呼吸中止時， 千萬不要忽視， 應該至大醫院找耳鼻喉專科醫師做進一步的評估， 一旦確定符合手術條件， 就該認真考慮接受開刀。