兒童抑鬱症的表現

我們都看過好萊塢影星克爾斯滕•鄧斯特在《蜘蛛俠》三部曲中對瑪麗一角的精彩演繹， 並且她也憑藉著在《憂鬱症電影》中精彩的詮釋榮獲第六十四屆坎城電影節最佳女主角， 同時， 憂鬱症一詞一時大熱， 兒童憂鬱症更是受到人們關注。 那麼我們就有必要走進憂鬱兒童那孤獨的花園， 去打開抑鬱兒童們的不同世界。

根據世界衛生組織發表的《2002年世界衛生報告》中提出， 抑鬱症已成為世界第四大疾患， 到2020年可能成為僅次於心臟病的第二大疾病。 這一可怕的預測著實把小編嚇到了， 雖然2020年距今還不算早，

可是作為下一代的孩子們很可能就被憂鬱症擱置在淒涼的自我空間了， 他們看不到頭頂明媚的陽光， 聽不懂父母切切的關心， 那個時候， 人們美好開朗的生活將可能步履維艱起來。 因此， 未雨綢繆已刻不容緩。 下面我們一起走進這些特殊兒童的空間。

醫學上來說， 兒童憂鬱症通常可分為急性憂鬱、慢性憂鬱、隱匿性憂鬱三種。

急性憂鬱

這一類兒童發病前常有明顯的精神誘因， 如父母突然死亡， 遭受意外災害， 或因病住院而離開父母等。 這類兒童病前精神正常， 發病時憂鬱症狀明顯， 如整天流淚、動作遲緩、聲音低、食欲不振、乏力、失眠、惡夢、日漸消瘦， 常常獨進獨出， 不與其他兒童交往， 有時可流露出絕望感。

慢性憂鬱

這一類兒童過去常有與父母多次分離的經歷， 或有其他的精神創傷的病史， 但並無重大的突然的誘因。 病前適應能力差， 憂鬱症狀呈逐漸加重， 表現為膽小、害差異、容易受驚、不合群、學習成績下降， 睡眠少而淺。 檢查時可發現其行為退縮、表情淡漠， 並有厭世觀念和自殺企圖等。

 

隱匿性憂鬱

這一類兒童的憂鬱症狀常常相當隱匿， 多表現為其他方面的問題， 如不聽話、多動、執拗、反抗、攻擊、不守紀律、學習困難、衝動搗亂或其他不良行為。 也可出現頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、過食、大小便失禁等身心問題。 多數兒童憂鬱不明顯， 但有的兒童可週期性地出現憂鬱症狀。

那麼憂鬱症兒童具體有哪些表現那?如果我們早早知道這些表現我們就可以防患於未然。

現在我們一起梳理一下吧。

其實憂鬱症兒童的症狀較不明顯， 其內顯行為較不易被人注意， 加上情緒表達能力不夠， 人際關係欠佳， 常使憂鬱兒童處在孤立的世界。 兒童通常以脫序的行為來表現自己的憂鬱， 當出現退化、尿床或過動、攻擊、拒學等行為， 就要注意兒童是否正處在憂鬱狀態。 Strongman (1987)亦指出憂鬱症通常被認為包含五組特質， 雖然它可能受到其它許多情緒狀況的惡化， 諸如焦慮：(1)一種悲傷、冷漠的心境;(2)一種負面的自我概念， 包括自我責備、自我歸罪等一種避開其它人的願望;(3)失眠、食欲不振;(4)活動水準的變化， 通常朝著缺乏興趣的方向。 (5)但有時可能採取激躁不安的形式。 通常憂鬱症兒童會感覺悲傷、焦慮以及對人際互動的被動，

在 DSM-IV定義(American Psychiatric Association ， 1994)兒童疾患中， 並沒有給予憂鬱症一個正式的診斷， 但大體上來說， 其表現與成人相近， 茲分別就生理、情緒、思考、行為及人際關係五個層面， 論述症狀如下。

生理層面

生理(physical )改變， 在飲食與睡眠上會出現問題， 胃口不好， 容易早起， 並且會覺得整天都很累;另一方面， 會出現身體上的抱怨， 可能出現頭暈、頭痛、睡不著、易倦、食欲降低、便秘或腹瀉、尿量減少等， 而且平常應有的活力也會消失。

情緒層面

心情(mood )轉變， 兒童會自覺出現比平常強烈以及持續的難過感， 並且可能會伴隨其它的情緒如：焦躁不安、易怒、罪惡感、羞愧感、感到悲傷、無助及低自尊、沒信心等。

思考層面

思考(thinking )轉變，

個體會被其內在自我批評的想法及緊張所佔據， 思考速度減慢， 推理能力降低， 並且對未來感到悲觀。 除此之外， 注意力也較無法集中、記憶力、決定事情的能力上皆出現問題， 若有事情的結果不好， 就

會開始責怪自己。

行為層面

行為(behavior )轉變， 變得容易出現躁動、活動量減少、說話變慢、哭得很激烈等行為， 至於活動量減少可能會由社交量減少來表現， 對喜歡的活動失去興致， 常有哭泣行為、行動變得比較慢、話少、聲音小。 另一方面， 處於 憂鬱狀態的兒童亦有可能出現一些負向的行為， 說話諷刺他人、出現破壞行為等， 而極少數會有幻覺， 若出現以聽幻覺居多。

人際層面

人際(interpersonal )轉變， 通常是退縮， 但兒童有可能會以別種形式表現， 如以易怒的方式呈現，容易因為一些小事情而失望，或是容易發脾氣、與他人爭吵、情緒化，甚至於對人際互動采拒絕的態度，使得旁人難以與之近。

小編帶著大家瞭解了兒童抑鬱症的症狀。想必大家心中已有明白之處。但是抑鬱症可以治癒嗎?

答案是肯定的。首先我們應該給孩子們積極向上的環境。預防抑鬱症的發生。倘若我們發現，應該及早治療，對於已出現症狀的憂鬱症兒童，可與家長溝通，瞭解兒童的學習情況，亦可透過心理諮商來避免兒童病情惡化。持續提供醫療及心理治療、連結社區資源網路、監控和持續追蹤等。在此階段，輔導單位必須對個案持續追蹤，並彙整完整輔導紀錄，視兒童情況提供繼續的支援與協助。並讓憂鬱症兒童感受到溫暖，以協助其適應社會、家庭和學校。

 

抑鬱症其實並不可怕，人在塵世，並非一帆風順的，我們只需要微笑面對，穿越風雨，重新面對，享受平凡的快樂，就能把一切擺平。

如以易怒的方式呈現，容易因為一些小事情而失望，或是容易發脾氣、與他人爭吵、情緒化，甚至於對人際互動采拒絕的態度，使得旁人難以與之近。

小編帶著大家瞭解了兒童抑鬱症的症狀。想必大家心中已有明白之處。但是抑鬱症可以治癒嗎?

答案是肯定的。首先我們應該給孩子們積極向上的環境。預防抑鬱症的發生。倘若我們發現，應該及早治療，對於已出現症狀的憂鬱症兒童，可與家長溝通，瞭解兒童的學習情況，亦可透過心理諮商來避免兒童病情惡化。持續提供醫療及心理治療、連結社區資源網路、監控和持續追蹤等。在此階段，輔導單位必須對個案持續追蹤，並彙整完整輔導紀錄，視兒童情況提供繼續的支援與協助。並讓憂鬱症兒童感受到溫暖，以協助其適應社會、家庭和學校。

 

抑鬱症其實並不可怕，人在塵世，並非一帆風順的，我們只需要微笑面對，穿越風雨，重新面對，享受平凡的快樂，就能把一切擺平。