兒童服用中藥宜少量多次

當孩子生病時， 現在有越來越多的家長求助於中醫。 因為相比西藥而言， 尤其是抗生素， 中藥的副作用要來得更低一點， 也更為安全一點。 但需要注意的是， 兒童服用中藥也有很多講究， 不能與成人用藥相混淆。

市中醫院藥劑師王家員介紹， 由於中藥有多種中藥配合使用， 能發揮群藥的協同作用， 同時藥物間互相牽制也不宜產生毒副作用。 但中藥沒有兒童與成人之分， 有區別的只是在劑量上。 在平時的諮詢中， 他發現一些家長為了保證中藥的療效， 硬逼著孩子灌下一大碗中藥， 謂之為“不浪費一滴藥液”。

其實， 這個做法是錯誤的。 同西藥一樣， 兒童服用中藥的劑量也要視年齡而適當減量。 一般是：新生兒用成人量的1/6;嬰兒用成人量的1/4;幼兒可用成人量的1/3;學齡前兒童可用成人量的1/2;學齡期兒童可用成人量的3/4或成人用量。

在使用中藥時， 應充分考慮兒童身體特點。 如：選擇藥性相對平和的中藥。 對於辛、熱、苦寒、攻伐的中藥， 如麻黃、附子、細辛、大黃、巴豆、黃連等， 在用量上須謹慎;不宜選用或慎用對現代藥理研究有毒副作用的中藥， 如馬兜鈴、川烏、白果等;不宜長期服用某一方劑， 以防蓄積中毒。 同時應充分考慮兒童服藥困難， 儘量選擇同類中藥中口味清淡的藥品， 避免選擇味苦、澀、臭等中藥。

煎藥時， 也有一定的講究。 加水浸泡時要嚴格控制水量，

外觀以浸泡後水略有多餘即可。 按常規一般煎煮兩次(即一煎和二煎)， 將兩次煎煮的藥液合併在一起， 分兩至三次服用。 如果情況允許， 藥液置冰箱冷藏過夜後， 取上清液， 小火不停攪拌， 濃縮至適量。 需要注意的是， 感冒類中藥不可採用此方法， 以防有效成分分解影響療效。 一般一煎能煎出有效成分約70%， 如確實難以完全服用， 可採用一煎的方法。

此外， 對病情比較穩定需連續服藥20餘天者， 他建議可考慮製成口服液、膠囊等成品服用， 療效確切又服用方便。 服用口服液、膠囊時也需要採用少量多次服藥的方法。