兒童止咳藥中西大PK

隨著天氣轉冷， 不管在家里還是公共場所， 咳嗽不停的小孩越來越多。 斷斷續續的咳嗽聲雖然不妨礙孩子們到處玩耍， 但家長們聽了卻是越來越揪心。 記者近日分別采訪了中西醫兒科醫生， 請他們就各種各樣的中西止咳藥做一番比較。

西藥目標明確

兒童止咳藥中， 西藥所含的成分比較少， 一般只有1—3種， 主要作用是祛痰、抗過敏和支氣管舒張， 目標比較明確， 見效較快。 首都兒科研究所附屬醫院呼吸內科趙京主任醫師建議， 1—2歲的孩子宜選擇成分上更安全、劑量也比較好掌握的藥， 如美敏偽麻、氨溴特羅口服溶液等，

兼有止咳、祛痰、平喘、抗過敏等作用， 都是非處方藥。 一般來說， 孩子咳嗽不太厲害， 可自行買藥服用， 但如果2—3天還不見效， 而且咳嗽得更厲害， 就應該去看醫生。

對于年齡大一點的孩子， 愈酚甲麻那敏等止咳藥物有支氣管擴張的作用， 止咳效果好。 有些單獨成分的祛痰藥， 如氨溴索、愈創甘油醚等， 通過促進呼吸道的痰液排出， 達到祛痰止咳的目的， 適用于痰多的咳嗽。

此外， 有的止咳藥屬于惡心性祛痰藥， 如愈創甘油醚。 其中所含的祛痰成分如果吃得量大， 會讓孩子覺得惡心、想吐。 趙京提醒， 如果發現孩子有這種情況， 應該馬上減量或停藥， 癥狀就會消失， 可換一種西藥， 或者吃點中藥止咳藥。

中藥藥效全面

而中藥里的兒童止咳藥最大的特點是， 除了主要癥狀咳嗽， 還能針對同時伴有的其他癥狀起作用， 藥效更全面。 深圳市兒童醫院中醫科萬力生主任醫師介紹， 比如風寒導致的咳嗽， 常見伴隨癥狀是怕冷、流鼻涕、打噴嚏、有白痰、舌苔白、大便稀軟， 可以選擇蛇膽陳皮口服液和橘紅化痰顆粒。 蛇膽是涼性的， 有化痰作用;陳皮溫性， 除了化痰， 還能健脾胃、降逆， 有預防小兒嘔吐、反胃的作用。

對于風熱導致的咳嗽， 常伴有發燒、喉嚨痛、大便干、舌苔厚、有黃痰， 可以選擇咳喘寧口服液和小兒肺熱咳喘口服液， 它們的主要成分是麻黃、杏仁、石膏、連翹、黃芪、板藍根等， 有退燒、抗病毒、清熱化痰的作用。

小兒咳嗽還有一種常見原因是食積。

小兒“傷食”后影響脾胃運化能力容易生痰， 從而引起咳嗽， 常伴有口臭、肚子脹， 一般可用點小兒消積止咳口服液， 主要成分是檳榔、枳實等， 有通便、化痰的作用。

避開成人止咳藥

“給兒童止咳最好不要用成人止咳藥。 ”趙京最后提醒， 有些成人止咳藥含有中樞鎮咳成分， 主要是指可待因、嗎啡等， 常用的復方甘草片里就含阿片粉， 它們通過抑制中樞神經達到止咳的作用， 在抑制和咳嗽有關的神經的同時， 還可能對其他神經有輕度的抑制作用， 且上述藥物有成癮性。 兒童服用有一定的危險性。

兒童止咳藥里通常只含右美沙芬， 它屬于非依賴性中樞鎮咳藥， 治療劑量對呼吸中樞沒有抑制作用， 沒有成癮性， 是《中國咳嗽診治指南》中推薦用藥，

比較安全。

轉載：父母網