兒童水痘要如何護理

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病， 傳染率很高， 主要發生在嬰幼兒， 以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。 冬春兩季多發， 其傳染力強， 接觸或飛沫均可傳染。 易感兒發病率可達95%以上， 學齡前兒童多見。 臨床以皮膚黏膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂， 而且各期皮疹同時存在為特點。 該病為自限性疾病， 病後可獲得終身免疫， 也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

該病潛伏期為14～15天左右。 起病急， 輕、中度發熱且出現皮疹， 皮疹先發於頭皮、軀幹受壓部分， 呈向心性分佈。

在為期1～6天的出疹期內， 皮疹相繼分批出現， 皮損呈現由細小的紅色斑丘疹、丘皰疹、帶凹陷的水皰到最後結痂脫落的演變過程， 脫痂後不留皮痕。 若患兒抵抗力低下時， 皮損可進行性全身性播散， 形成播散性水痘。 水痘的臨床異型表現有大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。 若因搔抓繼發感染時可留下輕度凹痕。 體弱者可出現高熱， 約4%的成年人可發生播散性水痘。

水痘也可併發皮膚細菌感染、肺炎及大多見於1～10歲的兒童， 中樞神經系統感染等。

患兒應早期隔離， 直到全部皮疹結痂為止。 與水痘接觸過的兒童， 應隔離觀察3周。 保持清潔避免瘙癢。 加強護理， 防止繼發感染。 積極隔離病人， 防止傳染。 根據病人具體情況採用抗皰疹病毒藥物。