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兒童用藥的四個重要原則

每逢秋冬, 兒童呼吸道、消化道疾病都會多起來。 這裡要提醒廣大家長, 給孩子用藥一定要遵循以下四個“基本原則”:

用藥時機:先物理治療。 應該先觀察病情變化。 如發熱, 應該先弄清原因, 兒童體溫較成人高, 體溫低於38.5℃時, 不必用退燒藥, 可以先用酒精擦身, 或用冰袋物理降溫。

藥物種類:儘量簡單化。 一是“能用一種藥就不用兩種”, 以免藥物作用疊加, 出現不良反應的風險增高;二是單一成分的藥物更安全。 藥名帶“複方”兩字的要慎用, 如複方甘草片, 雖止咳效果好, 但3歲以下兒童不宜用。

劑型劑量:首選兒童裝。

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在造成用藥不良反應的原因中, 用藥過量超過40%。 正確的做法是儘量買“兒童裝”, 如針對發燒、腹瀉等兒童常見病症, 藥店裡基本都有兒童劑型;若買不到, 也切忌自己拿成人藥調配, 應儘快去醫院就診, 請醫生根據體重、體表面積折算等方法指導用藥。

給藥方式:首選口服藥。 兒童科學用藥的順序為口服、肌注、靜脈輸液。 原則上能口服就不要掛點滴。 嬰幼兒輸液本就比成人難, 發生不良反應的幾率也更高。 用口服藥時, 要注意選擇適合兒童的劑型, 例如用半衰期較長的藥物, 可以減少用藥次數。

七種症狀須停藥

如果孩子用藥後出現下列症狀, 應停藥並儘快就醫。

皮疹:多為藥疹, 多喝溫開水能促進藥物排泄, 輕者可自行消失。

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發熱、寒戰:有時和皮疹同時出現, 為藥物過敏。 需立刻停藥, 到醫院接受檢查。

噁心、嘔吐:多為藥物副作用。 用藥前吃點東西, 可減少藥物對胃腸的刺激。

出現呼吸困難或頭痛等症狀, 可能是過敏, 也可能是病情加重, 需立刻停藥, 以免干擾診斷。

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