特點：
起病急、病情重、自然病程一般在六個月以內。 骨髓及外周血中主要為異常的原始細胞和早期幼稚細胞。
種類：
1、淋巴細胞型白血病：急淋白血病L1型、L2型、L3型。
2、非淋巴細胞型白血病：
M1：急性粒細胞白血病， 未分化型。
M2：急性粒細胞白血病， 部分分化型。
M3：急性早幼粒細胞白血病， 顆粒增多型。
M4：急性粒一單核細胞白血病。
M5：急性單核細胞白血病。
M6：急性紅白血病。
M7：亞急性粒細胞白血病。
注意：
小兒常見的急性白血病為急性淋巴細胞性白血病(ALL)和髓細胞性白血病(AML)兩大類。 其中急性淋巴細胞白血病占70-85%。
2 慢性白血病
特點：
Advertisiment
起病緩、發展慢， 病程一般一年以上， 骨髓和外周血以較成熟的細胞占多數。
種類：
1、慢性淋巴細胞性白血病 CALL;
2、慢性粒細胞白血病 CAML;
3、慢性粒單細胞白血病 CMML。
注意：
小兒所見的慢性白血病主要是慢性粒細胞白血病。 一般分為兩型， 即幼年型和成人型。 成人型， 發病年齡在5歲以上， 以10～14歲較多見， 很少見於3歲以下兒童。 男女差別不大。 幼年型：發病年齡
3 兒童白血病的症狀
急性白血病
1、貧血：面色蒼白是最常見的表現， 多在數周內患兒們的紅潤面色漸漸失卻， 同時伴有口唇粘膜和甲床的蒼白。
2、出血：如果鼻腔、口腔、齒齦等處出血， 也可發生局部或全身皮膚的出血性痕斑、燎點。 出血可以是自發的， 也可能是外傷等誘因。
3、發燒：多由繼發感染所致，
Advertisiment
4、骨髓疼痛：由於惡性細胞的浸潤， 可引起骨胳的疼痛。 胸骨、四肢長骨及關節都是常見的骨痛部位。 由此被誤診為"關節炎"的病人為數不少。 (5)體表腫塊一一兩側頸部、腹股溝、腋窩等處淋巴結腫大是白血病的重要體征。 不少患兒是在洗澡時發現上述部位腫塊 而就診。 這些腫大的淋巴大小不等， 小的似花生米， 大的似鴿蛋， 甚至象雞蛋大小， 質地較硬， 有的成串排列， 壓痛不明顯， 這點有助於與急性炎症相區別。
5、肝脾腫大：患兒肝臟和脾臟腫大， 質地偏硬， 邊界常較清晰。
6、血象異常：患兒的血紅蛋白常低於9克， 血小板常低於10萬， 白細胞總數常見增高，
Advertisiment
慢性白血病
1、症狀：早期可有倦怠乏力、逐漸出現頭暈， 心悸氣短， 消瘦， 低熱， 盜汗， 皮膚紫癜， 皮膚瘙癢， 骨骼痛， 常易感染， 約10%病人可併發自身免疫性溶血性貧血。
2、體征：
(1)淋巴結腫大， 以頸部淋巴結腫大最常見， 其次是腋窩、腹股溝和滑車淋巴結腫大， 一般呈中等硬度， 表面光滑， 無壓痛， 表皮無紅腫， 無粘連。
(2)肝脾腫大：肝臟輕度腫大， 脾腫大約占72%， 一般在肋下3～4crn， 個別患者可平臍， 腫大呈度不及慢性粒細胞白血病明顯。
(3)皮膚損害：可出現皮膚增厚， 結節， 以致於全身性紅皮病等。
3、臨床主要表現：以淋巴結腫大為主， 常伴有肝脾腫大， 貧血及出血等症狀， 少數患者還伴有皮膚損害。 本病中老年人居多，
Advertisiment
4 兒童白血病如何護理
1、休息
白血病患兒常有活動無耐力現象， 需臥床休息， 但一般不需絕對臥床。 長期臥床者， 應更換體位、預防壓瘡。
2、觀察感染的早期表現
每天檢查口腔及咽喉部， 有無牙齦腫脹、咽紅、吞咽疼痛感， 皮膚有無破損、紅腫， 外☆禁☆陰、肛周有無異常改變等， 發現感染先兆時， 及時處理。
3、嚴格執行無菌
操作原則進行任何穿刺前， 嚴格洗手、嚴格消毒， 各種管道或傷口敷料應定時更換， 以免細菌生長。
4、使用化療藥物時應注意
(1)掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應。
(2)熟練穿刺技術， 化療藥物多為靜脈途徑給藥， 且有較強的刺激性。 藥物滲漏會引起局部疼痛、腫脹及組織壞死。
Advertisiment
5、輸血的護理
白血病在治療過程中往往需輸血進行支持治療。 輸血時應嚴格遵守輸血制度， 一般先慢速滴注觀察15min， 若無不良反應， 再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血程度調整滴速(兒童為20一40滴/min)， 輸血過程中應密切觀察輸血引起的不良反應。
6、增加營養
注意飲食衛生給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。 鼓勵患者進食， 食品食具應消毒.水果應洗淨、去皮。
