兒童秋季腹瀉的原因及護理方法

10月， 又到了兒童秋季腹瀉的季節， 據有關統計資料表明：5歲以下的孩子， 平均每年要患1~3次腹瀉。 秋季腹瀉病主要是由輪狀病毒感染引起的、以腹瀉為主要臨床特徵的腸道疾病， 其發病率高， 是造成兒童營養不良、生長發育障礙、甚至導致死亡的重要原因之一。 全世界每年1， 200萬5歲以下兒童的死亡中， 死於腹瀉的達到300 ~400萬， 僅次於呼吸疾病而占第二位， 約占發病總數的80%。

有的家長認為：孩子嘔吐拉肚子不要緊， 過幾天就好了。 由於頻繁腹瀉與嘔吐， 食欲低下， 患兒容易出現不同程度的脫水現象， 嚴重者可出現電解質紊亂，

如果治療處理不當均會引發多種併發症， 可合併腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命， 小兒腹瀉常常會引起以下幾種併發症， 家長應對此病有足夠重視， 提早預防。

兒童秋季腹瀉的原因

1.脫水和電解質紊亂

腹瀉時機體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質， 而且還會以腸液的形式將他們進一步丟失。 所以腹瀉時， 如果不能及時有效地補充水份和電解質的話， 就會出現不同程度的脫水和電解質紊亂。 其中， 電解質紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂， 他們不僅不利於疾病的恢復， 而且還會給患兒帶來不必要的痛苦， 例如低鉀可引起頑固性腹脹， 低鈣可引起手足抽搐或驚厥。

2.病毒性心肌炎

它發生在腸道病毒感染所致的腹瀉之後，

腹瀉使患兒的抵抗力進一步下降， 病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。 併發此病的患兒會有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等症狀。 重症患兒會因為嚴重心律失常導致心力衰竭、心源性休克， 甚至危及生命。

3.腸套疊

是嬰兒常見的急腹症之一， 多見於4～10個月的嬰兒。 隨著年齡的增長， 發病率逐漸降低。 絕大多數嬰兒腸套疊是原發性的， 只有2～8%的病例為繼發性。 由於腸蠕動失去正常節律性， 腸環肌發生持續性局部痙攣， 腸近端劇烈蠕動， 遂將痙攣的腸段推入遠端腸腔內。 腹瀉和伴隨它的病毒感染是引起腸套疊的主要原因， 應當引起警惕。

4.營養不良

多發生在遷延性腹瀉或慢性腹瀉之後。

營養不良會使患兒的抵抗力進一步下降， 易繼發各種感染， 如鵝口瘡、支氣管肺炎、結核病、中耳炎、尿路感染等， 而且腹瀉遷延不愈還會加重營養不良， 造成惡性循環。

秋季腹瀉護理的注意事項

勿濫用抗生素

秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的， 是一種自限性疾病， 一般無特效藥治療， 而多數患兒在一周左右會自然止瀉。 輪狀病毒不怕抗菌素， 家長們千萬別自做主張從藥箱裡把消炎藥找出來喂給孩子吃。 抗生素會把腸道裡的有益細菌也連帶著消滅了， 對於腹瀉有弊無利。 因此一旦發現小兒腹瀉， 馬上用乾淨的小瓶， 裝些孩子的大便， 帶去醫院化驗， 聽從醫囑進行治療。

預防脫水

雖然秋季腹瀉能自然止瀉， 但嘔吐腹瀉比較嚴重時，

如果補液不及時， 很快出現脫水， 其後果就比較嚴重， 因此， 兒童發生腹瀉要及時補充體液。 補充體液的原則是能口服的不打針， 能打肌注的不打靜滴， 可在家裡沖服糖鹽水或在藥店買口服補液鹽散沖服。 這裡要說明的是， 在家沖的糖鹽水只含蔗糖、鈉離子和氯離子， 缺乏其他鉀、碳酸根、鎂、鈣等電解質， 所以建議還是沖服口服補液鹽散。 如果脫水嚴重時需到醫院靜脈補液。

合理服用藥品

一般使用藥物是抗病毒藥(如新博林)+止瀉劑(如思密達)+腸道益生菌(如培菲康)， 因為止瀉劑止瀉的原理是吸附作用， 在止瀉作用同時會把益生菌吸附而失效， 所以服用這三種藥物時需分開單獨服用， 最少要隔開40分鐘。

少量多餐

一般腸胃炎的腹瀉我們是建議禁食， 讓腸胃休息， 但秋季腹瀉除頻繁嘔吐時需要禁食外， 要少量多餐。 飲食以流質和半流質為主， 暫時不要吃爛飯或硬飯， 避免過敏性食物(如海鮮、雞蛋等)， 不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。 燉蘋果和炒米湯可以止瀉。 (炒米湯：將普通大米洗淨， 涼幹， 用大鍋炒至金黃色， 加水煮粥， 給孩子喝粥水。 燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白， 有吸附作用， 可以止瀉。 )另， 紅糖姜水可以暖胃， 如果孩子能接受， 也可適當服用。

補充維生素

孩子由於嘔吐腹瀉， 會使體內營養大量流失， 因此要進行及時補充， 除了少吃富有脂肪油膩的食物， 多吃新鮮蔬菜外， 家長可以給孩子補充維生素和礦物質。 像眾多專家所推薦的善存小佳維就是不錯的選擇， 它含有的18種維生素和礦物質都是維持機體正常代謝和身體健康必不可少的重要物質，其中維生素A、維生素D、維生素E等對調節和增強免疫功能，構建機體免疫系統都有重要作用，而維生素B族對於胃腸功能的改善也很有好處。

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