兒童糖尿病胰島素用量

1 兒童糖尿病胰島素用量：空腹血糖估算

每日胰島素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x體重(公斤)x0.6÷1000÷2

注意：

100為血糖正常值： x10換算每升體液中高於正常血糖量： x0.6是全身體液量為60%：÷1000是將血糖 mg換算為g：÷2是2克血糖使用1μ胰島素。 為避免低血糖， 實際用其1/2—1/3量。

2 兒童糖尿病胰島素用量：按24小時尿糖估算

病情輕， 無糖尿病腎病， 腎糖閾正常者， 按每2克尿糖給1μ胰島素。

3 兒童糖尿病胰島素用量：按體重計算

血糖高， 病情重， 0.5—0.8μ/kg;病情輕， 0.4—0.5μ/kg;病情重， 應激狀態， 不應超過1.0μ/kg。

4 兒童糖尿病胰島素用量：按4次尿糖估算

無糖尿病腎病， 腎糖閾基本正常， 按每餐前尿糖定性“+”多少估算。

一般一個“+”需4μ胰島素。

12 5 兒童糖尿病胰島素用量：綜合估算

體內影響胰島素作用的因素較多， 個體差異較大， 上述計算未必符合實際， 故應綜合病情、血糖與尿糖情況， 先給一定的安全量， 然後依病情變化逐步調整。

6 兒童糖尿病胰島素用量：兒童糖尿病胰島素的用法

1、注射器用法

經典的是用1ml(刻度以0.1ml為單位， 每0.1ml=4U)或40u注射器(刻度直接是U)抽取一定單位的胰島素， 打在皮下， 這種病人自用越來越少， 目前多在醫院內由護士進行注射。

2、胰島素注射筆用法

胰島素注射部位可選取臀部、上臂外側、股前部、腹壁等， 每次注射要更換部位， 注射點至少相隔1～2cm， 以防局部皮下脂肪萎縮硬化。 普通注射器的改良， 用噴咀壓力和極細針頭推進胰島素注入皮下，

可減少皮膚損傷和注射的精神壓力， 此法簡單易學， 使用方便、痛感很輕， 一般情況下只需每天早、晚飯前注射一次即可。 被大多數患兒和家長接受， 目前應用最廣。

3、胰島素泵法

連續皮下輸入胰島素方法即我們常說的胰島素泵方法， 是目前最先進的胰島素注射裝置。 可以通過“基礎率”給兒童一個慢速的維持的胰島素水準， 保持餐前和夜間血糖穩定， 還通過靈活方便的餐前大劑量胰島素注射， 控制孩子的餐後血糖;更方便的是它可以在兒童血糖波動或加餐後臨時加入幾個單位的追加胰島素， 把“跳起來”的血糖迅速“壓下去”， 可使血糖更好的維持在正常水準。

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