兒童糖尿病都有哪些症狀

糖尿病是由於胰島素缺乏或不足而引起慢性全身性內分泌代謝病， 其特點是糖脂肪蛋白質的代謝紊亂， 尤其糖代謝紊亂為明顯， 尿中大量其特徵故稱糖尿病。

兒童糖尿病有I型和II型及青年成熟期發病型等幾種類型， 其中98%屬I型糖尿病， I型糖尿病是由於胰島素B細胞遭受破壞， 胰島素分泌絕對不足所致， 必須用胰島素治療， 又稱胰島素依賴型糖尿病， 以學齡前期和青春期發病率較高， 糖尿病的病因尚未完全明確， 已知I型糖尿病是自身免疫性疾病， 與遺傳有關， 但本病多屬基因遺傳， 因此遺傳概率並不發病，

70-80%的患兒在起病 胰島素細胞自身抗體降低， 一部分患兒體內尚能查出胰島素受體自身抗體， 胰島素抗體。 胰島B細胞自身抗體說明本病存在自身免疫反應， 病毒感染， 化學毒素， 不良飲食等是本病的重要誘發因素。

胰島素是人體內唯一能促進能量儲存的激素， 要促進糖的利用和蛋白質合成， 促進肝臟肌肉和脂肪組織貯存機體多餘的能量， 抑制肝糖原和脂肪分解， 當人體胰島素不足或缺乏時， 葡萄糖向細胞內轉運減少， 對糖原分解和去除糖異生中速， 脂肪和蛋白質分解也加快， 血糖濃度升高， 當血糖濃度超過腎糖盂值就會去糖和尿每天尿中排出的葡萄糖 可達200-300克， 脂肪分解增多導致丙酮酸等酮體在體內堆積，

形成酮症酸中毒。

其症狀起病急， 有典型的三多一少症狀， 多尿， 多飲多食和體重減輕， 患兒尿量明顯增多， 口渴， 易饑餓， 食量大， 但都漸消瘦， 病程較長的有精神不振， 乏力， 影響生長發育， 脂肪肝， 性成熟延緩。

酮症酸中毒是糖尿病常見的嚴重症狀， 可以是糖尿病的首發症狀， 也可以是治療不當， 病情惡化， 感染突然停藥及飯量不當而誘發， 40%的患兒初診時即有酮症酸中毒存在， 年齡較小的發生率更高， 表現為食欲不振， 噁心嘔吐， 腹痛， 全身關節痛， 重者精神萎糜， 煩燥， 體重銳減， 有明顯脫水及酸中毒現象， 皮膚粘膜乾燥， 眼窩下陷， 呼吸深長， 呼氣帶有爛蘋果酮體氣味， 面色發紺， 四肢冷， 脈細弱， 血壓下降， 嗜睡甚至昏迷。

有部分兒童臨床無明顯糖尿病症狀，

尿糖也呈陰性， 但去查糖耐量試驗陽性， 一旦在以後生長發育過程有誘因發生可發展為急性糖尿病， 還有一部分小兒無糖尿病症狀， 尿糖陰性， 葡萄糖耐量試驗也陰性， 但激素糖耐量試驗異常， 稱為慢性糖尿病， 些孩子多有糖尿病家族史。

對糖病的患兒治療目的應達到消除臨床症狀， 不發生糖尿病的中毒及嚴重的低血糖， 病情穩定， 餐後2小時血糖低於11.2mmol/L， 24小時尿糖低於10克， 糖化血紅蛋白低於9%， 無高血脂症， 患兒能得到正常的生長發育， 參加正常的學習生活， 需長期治療。