孩子一般很少腰背痛， 一旦在沒有外傷的情況下訴說腰背痛， 很可能是脊椎有了隱性的器質性病變。 若不及時診治， 就會造成許多不良後果。 此時應考慮以下幾種常見的脊椎病變。
脊柱結核其發病率占全身骨關節結核的第一位， 多發生於2～5歲的兒童。 由於兒童脊柱血液迴圈豐富， 機體任何部位的炎症均可通過血液波及脊柱， 引起脊柱炎症， 其中最常見的是脊柱結核病。 脊柱結核患兒早期表現為消瘦、午後潮熱、盜汗等， 病變累及脊椎時， 患兒即感腰背部疼痛， 不敢彎腰。 脊柱結核若得不到及時治療，
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脊柱畸形這是兒童腰背痛常見原因之一。 兒童期是人體生理結構生長發育最快的時期， 此期脊柱發育為適應人體行走的需要而發生相應變化， 可塑性較大， 易受到外界因素影響。 因此， 這一時期除了先天性半椎體、特發性脊柱側彎等病理因素造成的病態外， 兒童某些不正確的坐、臥、行姿勢都可能導致脊柱畸形的發生， 並產生腰背痛。 在早期輕度時期， 家長首先要注意護理， 教育孩子養成健康的坐、臥、行姿勢。 同時， 應根據不同原因採取鍛煉、支架及電刺激等治療方式。 如果脊柱畸形已發展到嚴重期， 應及時施行矯形手術治療， 以防過度脊柱畸形所引起的呼吸、迴圈及神經功能損害。
脊柱腫瘤小兒脊柱腫瘤並不少見，
