適用情況:
1、尚無骨變形的大齡兒童或非手術療法失敗者應即施行此手術。
2、嚴重蹠屈, 經手法矯正、跟腱延長後的殘留蹠屈, 切開踝後關節囊可予矯正。 但骨已有變形者無效。
3、非手術療法失敗、出生後6個月以上者或年齡較大未經治療者均需手術治療。
注意:
嚴重蹠屈內翻畸形的內側皮膚少, 畸形矯正後皮膚緊張, 難以縫合時, 應先照顧縫合, 待皮膚癒合後再矯正殘留畸形。 再者脛後血管神經束不像肌腱可以延長, 矯正畸形也應以不引起功能障礙為度, 待日後逐步矯正。
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2 兒童腳畸形怎麼治療:跟腱延長術
適用情況:
跟腱切斷延長術是用於治療跟腱疾病的手術方法。 對於非手術療法失敗、生後6個月以上者或年齡較大未經治療者均需手術治療。
注意:
1、注意趾端血運, 如有障礙應即拆除石膏, 減少背屈程度。 待恢復後再逐漸矯正和固定。
2、術後2周拆線。 石膏要固定到術後6周。
3 兒童腳畸形怎麼治療:脛前肌外移術
適用情況:
適用於馬蹄足早期輕度復發, 或治療後殘留前足內收畸形的兒童。
注意:
術後用前、後石膏托將病足固定于背屈及輕度外翻位, 2周後拆除皮膚縫線, 改用筒形石膏再固定3周後拆除, 鍛煉功能。
4 兒童腳畸形怎麼治療:外固定支架
適用情況:
對於大齡僵硬性馬蹄內翻足患兒(一般5歲以上),
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注意:
1、為預關節僵硬、肌肉萎縮等併發症, 在手術後患者應該儘早的開始功能鍛煉。 患者應該在術後第1日就開始做股四頭肌舒縮運動, 2-3次/天, 5-30分鐘/次。
2、術後3日疼痛減輕開始上下關節的鍛煉。 固定可靠, 肢體腫脹減輕後, 病人可扶拐下地活動。 如果活動後, 肢體腫脹明顯, 應減少或暫停活動。
12 5 兒童腳畸形怎麼治療:三關節融合術
適用情況:
先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等), 為預防畸形發展, 早期可施行椎板融合術, 或在畸形矯正後施行。
注意:
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兒童關節軟骨豐富, 關節融合不易發生骨性融合, 還容易損傷骨骺, 影響生長發育;同時, 兒童在肢體發育階段和肌肉的持續作用下, 融合了的關節可以再發生變形。 因此, 年齡在12歲以下的兒童, 不宜施行關節融合術。
6 兒童腳畸形如何預防
1、選擇合適的鞋子
在幼兒時期, 孩子的足弓還沒有形成, 骨頭和關節很有彈性, 腳底堆積的脂肪也會使足弓變得不明顯, 所以當他們站立時腳底比較平坦, 因此選鞋時要非常小心。
2、輕微畸形不用過於擔心
孩子在3~6歲時, 通過跑、跳取得平衡, 發展運動能力, 常常會出現腳部肌肉彎曲、扁平足、腳弓下沉、腳跟向外傾斜等現象。 在多數情況下, 這些腳部的輕微畸形會隨著成長不治而愈。
3、經常訓練孩子在沙灘行走
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為孩子的腳丫健康發育提供幫助, 可以讓孩子經常光著腳在沙灘、鬆軟的土地或小鵝卵石上行走, 通過這樣的訓練, 能夠清楚地發現孩子落腳的方式, 並進行及時調整, 以防止畸形出現。
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