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兒童腹瀉 莫掉以輕心

腹瀉是小兒特別是嬰幼兒的多發病之一。 目前並非所有的腹瀉病兒都須住院, 大部分在家中服藥治療和護理。 因此家長需要掌握一些護理腹瀉病兒的知識。
正確調整飲食
如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。 幼兒應止喂含油肉多的食品。 小嬰兒如有母乳應儘量吃母乳。 有噁心嘔吐的孩子, 除了應給易消化的食物外, 要少量多次, 緩慢喂水餵飯。 當腹瀉嘔吐特別嚴重時, 可以少餵食物1~2次, 現在不主張長期禁食, 因為那樣對小兒不利。 對嘔吐不甚嚴重的腹瀉小兒, 應少量多次喂口服補液鹽沖的水,
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現在各醫院所採用的成分是聯合國世界衛生組織統一制定的。 對於輕、中度脫水只要堅持喂哺, 脫水一般可以糾正。 對於尚未發生脫水的孩子腹瀉不久就開始給口服補液鹽, 可以防止或減少脫水酸中毒的發生。 如果家中沒有這種補液鹽, 可以用米湯或開水加適當的鹽代替, 每500毫升液體加鹽1克左右(像APC藥片那麼大)。
注意皮膚護理
嬰幼兒特別是嬰兒, 皮膚嬌嫩, 腹瀉時排出的大便形狀不同于正常大便, 一般酸性較強, 而且大便次數多, 若不及時更換尿布, 則大便就會粘在肛門周圍、外☆禁☆陰及臀部。 這樣幾個小時後就會出現不同程度的臀紅, 嚴重者可致臀部皮膚糜爛。 因此, 尿布必須勤換、及時換,
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每次便後要將皮膚的大便洗淨, 並且擦乾皮膚。 在天氣熱的時候, 可以把臀部加以暴露。 也可適當在臀部塗一些對皮膚有保護作用且沒有刺激性的油, 或油膏, 如清魚油, 液體石蠟油, 鞣酸軟膏等。 臀紅和其他疾病一樣, 要以預防為主, 早發現, 早治療。 千萬不要使臀部發展到皮膚糜爛的程度(護理上叫三度臀紅)。
注意口腔護理
腹瀉病兒有時發熱, 常喂糖水, 口腔內細菌使糖發酵, 有時使用抗生素, 可能造成口腔及全消化道菌群失調, 容易發生黴菌病。 因此, 最好在每次喂糖水或食物後, 可給少量白開水。
做好病情觀察
注意觀察小兒的精神狀態、腹瀉及嘔吐次數、大便的形狀(水分多少、顏色、有無粘液及膿血)、有無小便並儘量估計尿量,
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是否口渴、煩躁, 皮膚的彈力(在腹部臍附近用雙手拇指將皮膚捏起, 然後再放開, 正常皮膚迅速展平, 恢復原狀, 脫水時, 則皮膚展平很慢)。 前囟未閉的也可觀察它是否下陷或彈力降低, 口唇是不是乾燥。 如出現異常現象, 就是出現了脫水。 有經驗的家長還可以看看小兒口唇是否發紅, 呼吸是否比較深長, 如果有, 說明出現了酸中毒。 事實上脫水和酸中毒多是同時存在的。 當出現上面所說的應當送醫院治療。
及時治療
腹瀉為病兒的常見病、多發病, 但也不能掉以輕心, 不論病情輕重, 均需要及時治療。 輕型病兒如果久不治療, 就會出現營養不良消瘦, 多種維生素缺乏, 繼發肺炎、泌尿系感染等疾病。 重症病兒伴有水和電解質紊亂,
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須及時送往醫院救治, 否則會危及生命。 需要注意的是, 有時病兒由病初的煩鬧不安漸漸轉為安靜, 這並非是好事, 家長切勿將精神萎靡誤認為是睡覺了而耽誤了治療時機, 切不可掉以輕心。 經過以上處理孩子腹瀉不見好轉應該立即到醫院就診!否則會危及患兒生命!
(兼職編輯:姚嘉欣)
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