兒童腹瀉急著止瀉，這樣做可能會害了孩子！！！

最近天氣溫差變化大， 不少寶媽來諮詢麻花。 為啥寶寶開始拉肚子了， 泡沫樣的便便和水樣便便， 是吃了什麼嗎？大家先別著急， 與其糾結寶寶到底是吃了什麼， 我們不如先來找找腹瀉的原因。

腹瀉有輕有重， 原因也很多種

大部分的腹瀉都是病毒性☆禁☆感染所引起。

小部份是細菌性（包括食物中毒）或寄生蟲感染的腸胃炎。

嬰幼兒喂母奶若一天便便好幾次大多是正常的。

嬰幼兒如果不是喂母奶， 而有腹瀉， 可能是牛奶蛋白過敏。

其他少見的腹瀉原因：腸套迭， 巨結腸症

通常病毒性腸胃炎糞便比較稀，

黃， 水；而細菌性腸胃炎則是黏， 臭， 綠， 有血絲。 不過這些都是經驗談， 並非百分之百準確。

何時要去看醫生

您的孩子糞便有血絲。 有血絲可能是細菌性腸胃炎， 也可能在幼兒是腸套迭的表現， 總之此時應該就醫， 由醫師判斷嚴重度。

您的孩子有脫水跡象。 脫水的症狀為：哭無眼淚， 嘴唇乾燥， 手汗減少， 八小時都沒有尿尿。

您的孩子精神活動力變的很差。

您的孩子腹瀉合併發燒已經兩天。

慢性腹瀉兩周以上。

腹瀉的居家照顧

不管是細菌性或者是病毒性的腸胃炎， 治療都是屬於支持療法為主， 也就是以＂幫助孩子度過生病的日子＂為主要目標， 而不是投予抗生素或者某種神奇的藥物治療。 所謂支援療法的意思是， 不要讓孩子在腹瀉當中脫水，

這是我們最主要的目的。 隨著不同年齡， 照顧的方式也不大相同。

大孩子（一歲以上）：

改吃以澱粉質為主的食物：稀飯（可搭配少許海苔醬,醬瓜汁）、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅乾、米湯、白麵條、馬鈴薯， 水果可吃蘋果或香蕉泥。

上述澱粉質飲食要持續到沒有腹瀉後一到兩天， 才可以恢復正常飲食。

不要吃蔬菜， 其他水果， 蛋類， 豆類， 油脂類等等食物。

補充水分很重要， 喝白開水或電解水， 不限量。

不要喝運動飲料， 果汁， 牛奶（便利商店有賣的都不適合）；這些飲品會讓您的孩子拉更嚴重。

若有止瀉藥可以配合著吃， 然而藥物只是輔助， 食物控制才是重點。 有些較強的藥物要在醫生指示下服用， 切勿自做主張。

嬰幼兒（喝母奶）：

喝母奶的嬰兒大便糊糊的， 甚至綠綠的， 一天不管幾次都是正常的。 有幾個不正常的跡象：大便有血， 大便有粘液， 大便很臭且造成尿布疹， 食欲減退， 體重減輕， 精神不佳， 發燒。 如果有以上症狀才需要就醫。

喂母奶的母親少喝刺激性的飲料（可樂， 咖啡， 茶）可以減少嬰兒的稀便。

如果真的腸胃炎， 不要停母奶， 繼續餵食（不減量）。 若小便量減少表示吃不夠， 可以加奶量， 或補充電解水。

嬰幼兒（喝配方奶）：

停止喝配方奶。

喝6-24小時的電解水。 原則上小baby能喝多少就喝多少， 不需要限制。

若是三更半夜買不到電解水， 可以用米東加鹽巴代替（作法：半杯米湯， 加兩杯水， 再加1/4匙的鹽巴）。

經過6-24小時的電解水餵食， 這當中如果孩子腹瀉減少了， 就可以換回原來的配方奶。

如果連續拉肚子兩天以上， 請改吃無乳糖的奶粉。 請注意：水解蛋白配方仍然屬於含乳糖的奶， 一樣會拉肚子。

使用無乳糖奶粉後仍腹瀉的話， 第一天可以用一半的濃度（半奶）， 但記得第二天就要恢復原來的濃度。

使用無乳糖奶粉直到腹瀉停止三天后， 才可換回原來的奶粉。

如果您的孩子已經在吃輔食， 可以吃以澱粉質為主的食物：稀飯、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅乾、白麵條、馬鈴薯， 水果可吃蘋果或香蕉泥。

常見的錯誤觀念

運動飲料補充電解質----錯！運動飲料的糖分太高， 電解質又太少， 一但稀釋就更少了。 這些糖分會讓孩子腹瀉更厲害， 而且得不到足夠的電解質。 使用市售的電解水或者上述鹽巴米湯才是正確的。

喝6-24小時的電解水， 都沒有養分， 孩子會營養不良----傻！孩子不會因為這一小段時間就營養不良。

既然這樣， 那電解水就喝久一點， 或者一直喝半奶----危險！超過一天繼續給熱量不足的電解水或半奶， 會讓孩子逐漸失去能量， 那就真的會營養不良！請喝足夠濃度的無乳糖配方奶， 或者母奶。

一喝就拉， 一吃就拉， 那喝少一點好了----危險！一喝就拉或一吃就拉， 這是腸胃的反射動作。 腹瀉時水分養分流失， 更要補充足量的液體， 甚至比平常更高量。 不管是電解水或無乳糖奶， 都應該喝到足量！如果拉肚子嚴重到有尿布疹， 請擦氧化鋅（ZnO）藥膏或凡士林， 每次換尿布就擦， 擦越厚越好， 不要只擦薄薄一層。

止瀉藥都沒有用， 換一個強一點的----危險！小兒止瀉用藥本來就應該比較溫和，況且沒有任何一種神藥可以"完全"停止腹瀉。有些成人的藥給了孩子吃，雖然馬上止瀉，然而過不久之後嬰兒腹脹如球，痛不欲生，哭鬧不休，最後只有住院放肛門導管，何苦來哉！

預防腹瀉

腸胃炎幾乎都是糞口傳染，上廁所沒洗手，摸了門把或水龍頭，其他人又再去摸，就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染，有點防不勝防。洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法，不論是上完廁所，或是幫孩子換完尿布後。

細菌性腸胃炎有時候來自不乾淨的水，未煮熟的食物（雞肉，蛋殼...），因此不要喝山泉水，也不要喝地下水，不管什麼水應該都要煮過，熟食是最好的保護，生食永遠有潛在的危險。

換一個強一點的----危險！小兒止瀉用藥本來就應該比較溫和，況且沒有任何一種神藥可以"完全"停止腹瀉。有些成人的藥給了孩子吃，雖然馬上止瀉，然而過不久之後嬰兒腹脹如球，痛不欲生，哭鬧不休，最後只有住院放肛門導管，何苦來哉！

預防腹瀉

腸胃炎幾乎都是糞口傳染，上廁所沒洗手，摸了門把或水龍頭，其他人又再去摸，就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染，有點防不勝防。洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法，不論是上完廁所，或是幫孩子換完尿布後。

細菌性腸胃炎有時候來自不乾淨的水，未煮熟的食物（雞肉，蛋殼...），因此不要喝山泉水，也不要喝地下水，不管什麼水應該都要煮過，熟食是最好的保護，生食永遠有潛在的危險。