兒童血液病包括很多種疾病， 分為良性和惡性疾病， 比如貧血、血小板減少性紫癲、血友病。 家長如果不及時預防入採取補救措施， 即使是貧血也可能造成不可彌補的後果。
一、 缺鐵性貧血
病例重播：6個月的嘟嘟沒能像名字一樣長得胖嘟嘟的， 嘟媽煩惱于嘟嘟的小胃口和大脾氣， 和同齡的寶寶相比， 嘟嘟顯得“苗條”很多。 去醫院做保健， 醫生說嘟嘟貧血， 這可把嘟媽嚇了一跳。
醫生點評：寶寶在3～6個月時經常出現“生理性貧血”， 嘟嘟在4～6個月添加輔食時沒有及時添加強化鐵的食物，
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如不及時糾正， 會導致食欲及消化功能下降， 免疫功能降低， 更可怕的是影響智力發育。
兒童缺鐵性貧血的主要原因
1.生長發育快， 血容量迅速增加， 鐵的儲蓄量“供不應求”。
寶寶在2～3個月時經常出現“生理性貧血”。
2.飲食中含鐵不足。
母乳含鐵量很低， 寶寶4～6個月後如不添加含鐵輔食很可能發生貧血。 斷奶後幼兒飲食習慣不良、拒食、偏食或營養供應較差均可導致缺鐵性貧血。
3.其他疾病引起貧血。
如肺炎、佝僂病、腸息肉、腸寄生蟲病以及先心病等也會引起貧血。
貧血簡易觀察法
看小兒眼結膜、口腔粘膜及舌頭的色澤是否紅潤，
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貧血的其他表現：厭食、身高偏低、體重不增。 寶寶易疲倦、嗜睡、虛弱、煩躁， 眼睛發藍， 耳朵發黃， 說明貧血已經不輕了。
缺鐵性貧血怎麼辦？
1. 輕度營養性缺鐵性貧血無需治療， 以飲食療法為主。
2. 提倡母乳餵養， 並從出生4個月後、最遲在出生6個月後開始吃含鐵的輔食。 家長平時讓給孩子吃瘦肉、動物血製品及果汁， 有助於增加鐵質吸收。
3. 如果孩子飲食記錄中有鐵缺乏， 則無論有無檢驗依據都可以開始補鐵治療。
常用的口服鐵劑：硫酸亞鐵(含鐵20%)、富馬酸鐵(含鐵30%)、葡萄糖酸亞鐵(含鐵11%)， 口服劑量以元素鐵計算， 一般為1～2毫克/公斤體重/次， 每天2～3次， 最好於兩餐之間服藥， 既減少對胃粘膜的刺激，
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口服鐵劑3～4周就能糾正輕度營養性缺鐵性貧血， 使HB恢復到正常水準。 停藥後繼續吃貧血食譜2～4個月， 以補足鐵的貯存量。
母嬰TIPS：
斷奶期推薦每日食譜：雞蛋1個， 豬肝100～200克， 綠色蔬菜100～200克， 蘋果和甜橙一個。
二、腦溢血
病例重播：兩個月的安安突然哭鬧不安， 吃奶減少， 嘔吐數次， 面色變白， 整晚未安靜入睡， 不知得了什麼急病， 真煞家長。 第二天去醫院， 經醫生診斷， 居然是腦溢血！這麼小的寶寶怎麼會有腦溢血呢？
醫生點評：孩子精神萎糜， 面無血色， 全身皮膚較白， 胸背部有兩處青紫塊， 未見皮膚黃染。 顱縫略增寬， 前囪門凸， 四肢輕抽搐。 結合以往的臨床經驗， 我考慮孩子所得的病是遲發性維生素K缺乏症合併顱內出血。
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維生素K缺乏與顱內出血
維生素K是什麼
維K是參與血液凝固的重要物質， 是人體肝臟合成重要凝血因數的輔酶。 維K的來源主要通過飲食和腸道內細菌合成。
母乳餵養的寶寶極易患維K缺乏症。 因為母乳中維K含量只有牛乳的1/4， 且初乳幾乎不含維K， 加上母乳餵養者腸道內細菌少， 維K合成也少。
為什麼會造成顱內出血
維K為肝臟合成凝血因數所必需的輔酶， 維K缺乏時會引起嬰兒自發性出血症。 本病多見於生後3天～3個月以內嬰兒， 主要表現為全身多部位出血。
出血部位 症狀
胃腸道 寶寶嘔吐咖啡樣物或拉柏油樣大便
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皮膚或皮下出血 皮膚出血點瘀斑， 注射部位或采血部位出血不止；肚臍無故滲血
腦出血 拒食、嘔吐、膚色蒼白、前囪門凸， 四肢輕抽搐等明顯症狀
維生素K缺乏的預防
所有新生兒出生後都應口服維生素K2毫克/次， 每天服一次， 連服10天， 同時乳母口服維生素K10毫克/次， 每天服一次， 連服10天， 就可明顯地減少嬰兒出血病例， 完全杜絕嬰兒晚發性維生素K所致顱內出血的發生。
