兒童進行手術前的各項準備

小兒麻醉如何選擇？

麻醉的選擇：對於小兒麻醉應該根據其年齡、身體狀況及手術要求， 優先選擇對機體擾亂少、毒性低、效果好、安全性好的方法， 一般有以下幾種：①局麻；②基礎麻醉十硬膜外麻醉；③氣管內插管十靜脈複合麻醉；④氣管插管十硬膜外麻醉十靜吸複合麻醉；⑤氣管插管十吸入全麻。

6個月以下嬰兒應儘量避免應用抑制過深的麻醉方法， 如硫噴妥鈉基礎麻醉；1歲以下小兒儘量不用嗎啡與度冷丁；凡肺及支氣管有炎症患兒儘量避免或減少應用吸人麻醉。

手術前為什麼要特別注意患者有無上呼吸道感染？

上呼吸道感染是5歲以下小兒最常見的疾病， 因此有上呼吸道感染的小兒手術中和手術後要特別注意以下幾方面：

(1)有上呼吸道感染患者進行麻醉時， 喉痙攣、支氣管痙攣及低氧血症的發生概率增加。

(2)氣管分泌物過多和過敏誘發的咳嗽可引起反液和誤吸。

(3)通常對有發熱、咳嗽、膿性鼻涕的急性上呼吸道感染患者， 應推遲手術， 體溫不超過38℃的微熱， 無其他症狀而手術較小者可進行麻醉， 但應作好上述幾種併發症的預防措施， 如給氧、吸痰等。