兒童遺糞症

兒童遺糞症的相關知識

遺糞症：又稱功能性大便失禁。 　

症狀

兒童在發育過程已能控制大便的年齡階段經常反復出現不能控制排出大便， 多數是拉在褲子內， 大便形狀正常， 並非腹瀉， 軀體檢查無異常。

檢查

①年齡在5歲或5歲以上兒童;

②每月至少有一次遺糞病程至少持續6個月;

③不是由於精神發育遲滯意識障礙、腹瀉或肛門括約肌功能障礙所引起的大便失禁。

兒童遺糞症鑒別診斷

鑒別由於精神發育遲滯， 意識障礙、腹瀉或肛門括約肌功能障礙所引起的大便失禁。

如何治療兒童遺糞症？

在治療方面， 應注意以下幾點：

1、尋找誘因

對於因明顯心理因素致病的兒童， 應積極尋找原因， 一旦找到引起遺糞的原因之後， 應隨即予以排除。 對於無法去除的心理因素， 或已經消失了的心理因素， 應該説明兒童正確認識， 合理對待， 以消除它們對兒童的影響。

2、排便訓練

應對兒童的母親進行正確指導， 通過母親來培養兒童正確的排便習慣， 並分步驟地加以訓練。

3、行為療法

可採用正強化法， 當患兒能正常地排便， 不弄髒褲子時， 給予表揚、獎勵。 當仍出現不自主的排便時， 不可對其斥責， 不可恐嚇，

4、藥物治療

對有些患兒， 僅僅尋找出誘因， 進行心理治療， 尚不能解決問題， 仍有遺糞， 對此可應用氯丙咪嗪10-25毫克/天， 連用數月， 療效明顯。