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兒童遺糞症的相關知識

遺糞症:又稱功能性大便失禁。

症狀

兒童在發育過程已能控制大便的年齡階段 經常反復出現不能控制排出大便, 多數是拉在褲子內, 大便形狀正常, 並非腹瀉, 軀體檢查無異常。

檢查

1、年齡在5歲或5歲以上兒童;

2、每月至少有一次遺糞 病程至少持續6個月;

3、不是由於精神發育遲滯 意識障礙、腹瀉或肛門括約肌功能障礙所引起的大便失禁。

兒童遺糞症鑒別診斷

鑒別由於精神發育遲滯, 意識障礙、腹瀉或肛門括約肌功能障礙所引起的大便失禁。

如何治療兒童遺糞症?

在治療方面, 應注意以下幾點:

1、尋找誘因

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對於因明顯心理因素致病的兒童, 應積極尋找原因, 一旦找到引起遺糞的原因之後, 應隨即予以排除。 對於無法去除的心理因素, 或已經消失了的心理因素, 應該説明兒童正確認識, 合理對待, 以消除它們對兒童的影響。

2、排便訓練

應對兒童的母親進行正確指導, 通過母親來培養兒童正確的排便習慣, 並分步驟地加以訓練。

3、行為療法

可採用正強化法, 當患兒能正常地排便, 不弄髒褲子時, 給予表揚、獎勵。 當仍出現不自主的排便時, 不可對其斥責, 不可恐嚇, 而應加以安慰, 使其精神放鬆。

4、藥物治療

對有些患兒, 僅僅尋找出誘因, 進行心理治療, 尚不能解決問題, 仍有遺糞, 對此可應用氯丙咪嗪10-25毫克/天, 連用數月, 療效明顯。

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