兒童需要的營養

兒童為了維持生命活動和生長發育， 需要從食物中獲得各種營養物質， 這些營養物質稱為營養素。 營養素可分為６類：水、碳水化合物（糖類）、脂類、蛋白質、維生素和礦物質。 這些營養素在人體內的功用可以概括為３個方面：一是作為能源物、供給人體所需能量；二量是作為"建築"材料、構成和修補身體組織；三是作為調節物質， 維持正常的生理功能。 嬰幼兒時期生長發育快， 代謝旺盛， 對營養素的需要相對較多， 再加上消化、吸收功能尚未成熟， 影響營養素的吸收和利用， 所以對兒童營養物質的供給， 一方面要照顧到不同年齡兒童的生理需要，

另一方面要注意到他們胃腸道的消化、吸收功能。

一、熱能和水的需要（一）熱能的需要人體的一切活動， 包括機體細胞和器官的活動都需要能量。 這些能量在體內代謝過程中最終都轉化為熱， 故稱為熱能。 用來表示熱能的單位， 在營養學上常用千卡計算。

嬰幼兒所需熱能主要用於以下５個方面：

１．基礎代謝　基礎代謝是指維持人體在清醒而安靜狀態下的熱能需要， 包括維持體溫、呼吸、迴圈等代謝的需要。 一般約占總熱能的５０％。

２．生長發育　這一部分熱能需要為兒童所特有。 兒童生長愈快， 需要的熱能愈高， 平均約占總熱能的２０～３０％。

３．動作　用於肌肉動作所需的熱能極不一致。 好動多哭的嬰幼兒比安靜的嬰幼兒所需熱能可高達３～４倍。

初生嬰兒只能啼哭、吮乳， 這項需要較少。 以後肌肉逐漸發達， 能行走玩耍， 需要就增加， 一般約占總熱能需要的１０～１５％。

４．食物特殊動力作用　食物消化、吸收過程中所需熱能， 約占總熱能的５～１０％。

５．排泄消耗的熱能　所占比例隨著年齡的增長而減少， 一般約占總熱能的１０％。

以上５個方面， 兒童每日所需總熱能， 按每公斤體重計算， 出生後第１周約為６０千卡， 第２、３周約為１００千卡， ２～６個月約為１２０千卡， １歲約為１１０千卡， 此後每３歲減１０千卡， 到１５歲時為６０千卡。 如較長時間熱能供給不足， 可使嬰兒發育遲緩， 體重減低。 膳食中每日熱能的來源的分配比例， 以蛋白質占１５％， 脂肪占３５％， 碳水化合物占５０％為宜。

（二）水的需要水是組成細胞的重要成分， 是人體不可缺乏的物質。

輸送營養物質， 排泄廢物， 調節體溫及呼吸過程都離不開水。 水被攝入人體後， 只有１～２％存於體內供組織生長的需要， 其餘經過腎臟、皮膚、肺和腸道排出體外。 水的需要量與人體的代謝率和飲食成分有關， 如兒童新陳代謝比成人旺盛， 需水量相對較成人高；又如膳食中蛋白質和鹽含量高時， 水的需要量則多。 個月以內的嬰兒腎臟濃縮尿的能力很低， 如攝入食鹽過多時， 則由尿中排出， 需水量就增多。 母乳內含鹽量低， 但牛乳中含蛋白質和鹽較多， 故用牛乳餵養的小兒需水量較多。 總之， 年齡愈小， 需水量相對較多。 一般嬰幼兒每日每公斤體重約需１２０～１５０毫升水， ３～７歲約需９０～１１０毫升。

二、蛋白質的需要蛋白質是構成機體的重要原料。

人體的一切細胞組織都含有蛋白質， 神經、肌肉、骨骼、血液乃至頭髮和指甲， 沒有一處不含蛋白質。 身體的生長發育， 衰老細胞的更新， 組織損傷後的修復， 都離不開蛋白質。 另外， 蛋白質還是酶、激素和抗體等不可缺乏的重要成分。 同時， 它也是熱能的來源之-， １克蛋白質在體內可以產生４千卡熱能。

食物混合食用， 通過蛋白質的互補作用， 雖然可提高食物蛋白質的營養價值， 但要運用得當， 否則將難以發揮互補作用。

正確的做法應當遵循以下３個原則：

①食物的生物學屬性愈遠愈好。 動、植物性食物之間比植物性食物之間生物學屬性遠。

②搭配的食物種類愈多愈好。 就是說要提倡食物多樣化。

③同時食用。 因為單個氨基酸吸收到體內之後，

在血液中的停留時間一般約為４個小時， 然後到達各組織器官， 再合成組織器官的蛋白質， 只有合成組織器官所需要的氨基酸同時到達時， 才能合成組織器官的蛋白質， 亦即才能發揮氨基酸的互補作用。

兒童需要的蛋白質相對較成人多。 因為他們不但需要用蛋白質來補充消耗， 還需要用來增長和構成新組織。 嬰兒按每日每公斤體重需要供給蛋白質的數量計算， 母乳餵養的需要２．０～２．５克；牛奶餵養的需要３．５～４．０克， 因為牛乳蛋白質的營養價值較人乳稍差；兩者混合餵養的需要３．０克。 １～３歲需要３．５克， ４～６歲需要３．０克， 學齡前需要２．０～２．５克。

三、碳水化合物的需要碳水化合物也叫糖類， 是人體熱能的主要來源。 它的主要生理功能是：

①供給熱能。 １克碳水化合物在體內可以產生４千卡熱能。

②②構成神經組織和細胞的成分。如作為遺傳物質基礎的去氧核糖核酸（ＤＮＡ）就含有核糖，是一種五碳糖。

③③保肝、解毒。如當肝臟糖元儲備充裕時，對酒精、四氯化碳、砷等有害化學物質就有較強的解毒功能，並有利於保護肝臟免受有害物質的損害。

④④抗生酮作用。脂肪在體內氧化靠碳水化合物供給能量，當碳水化合物供給不足，或因病（如糖尿病）機體不能利用碳水化合物時，身體所需要的能量將由脂肪來供給。當脂肪氧化不全進，即產生酮體。酮體是一類酸性物質，在體內積存過多，即可產生酸中毒。所以，碳水化合物有抗生酮作用。

⑤⑤供給食物纖維。各種食物的可食部分，除了碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素和礦物質之外，還含有一定量的纖維成分。它是一類多糖物質，也屬於碳水化合物，主要包括纖維素、半纖維素、木質素和果膠等，統稱為食物纖維。食物纖維有助於通便和預防結腸癌、冠心病、糖尿病等疾患。碳水化合物可分為單糖、雙糖、多糖數種。單糖有葡萄糖、果糖和半乳糖。葡萄糖是單糖中最重要的一種，血中的糖（即血糖）就是葡萄糖；果糖是最甜的一種糖，其甜度為蔗糖的１．７５倍，多存在於水果之中，蜂蜜中含量最多；半乳糖是乳糖的分解產物，甜度低於葡萄糖，更低於果糖。雙糖有蔗糖、麥芽糖和乳糖。蔗糖是由一分子葡萄糖和一分子果糖縮合而成，在甘蔗和甜菜中含量最為豐富，白糖、紅糖都是蔗糖。麥芽糖是由２分子葡萄糖縮合而成，在穀芽中含量較多，尤以麥芽中含量最多，故稱麥芽糖，人們在吃米飯或饅頭時，咀嚼過程中會感到甜味，就是因為其中的澱粉水解成了麥芽糖。乳糖是由１分子葡萄糖和１分子半乳糖縮合而成，它只存在於動物的乳汁中，甜度僅及蔗糖的１/６。多糖是由許多葡萄糖分子縮合而成，無甜味，不易溶于水，但可經消化酶的作用分解為單糖。多糖主要有澱粉、糊精和糖元（動物澱粉）。澱粉在穀類、豆類、硬果類以及馬鈴薯、紅薯、芋頭、山藥等塊根類食物中含量很豐富，無甜味，也不易溶于水，加熱即膨脹為糊狀物，此糊狀物易被消化酶分解；糊精是澱粉分解的中間產物，糯米中含量較多，烤麵包或饅頭時，表面形成的焦黃或棕黃色硬皮就是澱粉變成的糊精；糖元是指存在於動物體內的澱粉，存在肝臟、肌肉和其它組織中。另外，如前所述，食物纖維也是一種多糖，因其不能被消化吸收，可刺激腸道蠕動，幫助排便。

１克碳水化合物在體內可以產生４千卡熱能。

②②構成神經組織和細胞的成分。如作為遺傳物質基礎的去氧核糖核酸（ＤＮＡ）就含有核糖，是一種五碳糖。

③③保肝、解毒。如當肝臟糖元儲備充裕時，對酒精、四氯化碳、砷等有害化學物質就有較強的解毒功能，並有利於保護肝臟免受有害物質的損害。

④④抗生酮作用。脂肪在體內氧化靠碳水化合物供給能量，當碳水化合物供給不足，或因病（如糖尿病）機體不能利用碳水化合物時，身體所需要的能量將由脂肪來供給。當脂肪氧化不全進，即產生酮體。酮體是一類酸性物質，在體內積存過多，即可產生酸中毒。所以，碳水化合物有抗生酮作用。

⑤⑤供給食物纖維。各種食物的可食部分，除了碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素和礦物質之外，還含有一定量的纖維成分。它是一類多糖物質，也屬於碳水化合物，主要包括纖維素、半纖維素、木質素和果膠等，統稱為食物纖維。食物纖維有助於通便和預防結腸癌、冠心病、糖尿病等疾患。碳水化合物可分為單糖、雙糖、多糖數種。單糖有葡萄糖、果糖和半乳糖。葡萄糖是單糖中最重要的一種，血中的糖（即血糖）就是葡萄糖；果糖是最甜的一種糖，其甜度為蔗糖的１．７５倍，多存在於水果之中，蜂蜜中含量最多；半乳糖是乳糖的分解產物，甜度低於葡萄糖，更低於果糖。雙糖有蔗糖、麥芽糖和乳糖。蔗糖是由一分子葡萄糖和一分子果糖縮合而成，在甘蔗和甜菜中含量最為豐富，白糖、紅糖都是蔗糖。麥芽糖是由２分子葡萄糖縮合而成，在穀芽中含量較多，尤以麥芽中含量最多，故稱麥芽糖，人們在吃米飯或饅頭時，咀嚼過程中會感到甜味，就是因為其中的澱粉水解成了麥芽糖。乳糖是由１分子葡萄糖和１分子半乳糖縮合而成，它只存在於動物的乳汁中，甜度僅及蔗糖的１/６。多糖是由許多葡萄糖分子縮合而成，無甜味，不易溶于水，但可經消化酶的作用分解為單糖。多糖主要有澱粉、糊精和糖元（動物澱粉）。澱粉在穀類、豆類、硬果類以及馬鈴薯、紅薯、芋頭、山藥等塊根類食物中含量很豐富，無甜味，也不易溶于水，加熱即膨脹為糊狀物，此糊狀物易被消化酶分解；糊精是澱粉分解的中間產物，糯米中含量較多，烤麵包或饅頭時，表面形成的焦黃或棕黃色硬皮就是澱粉變成的糊精；糖元是指存在於動物體內的澱粉，存在肝臟、肌肉和其它組織中。另外，如前所述，食物纖維也是一種多糖，因其不能被消化吸收，可刺激腸道蠕動，幫助排便。