兒童埋伏的多生牙又稱額外牙, 不僅可致牙畸形, 而且還影響乳牙恒牙的替換及牙合關係的建立, 影響牙外形的美觀, 同時還易誘發形成牙合牙囊腫或角化囊腫等病變。 我科1997~1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例, 通過手術治療及護理, 取得了較滿意的效果。 經隨訪無1例傷口感染。 具體措施如下。
術前護理
1、心理護理:由於手術物件是小兒, 所以一定要家長配合做好患兒安撫工作, 消除心理壓力及恐懼心理。 如果術前我們做好患兒及家屬的解釋工作, 讓他們瞭解手術能達到的效果及預防併發症的基本知識,
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2、術前準備:協助做好術前檢查, 包括各重要器官功能的檢查;保持口腔清潔, 經常漱口, 注意口腔粘膜情況;術前禁食、水;遵醫囑注射術前用藥;按全麻備好一切搶救物品及搶救用藥;參加醫生術前討論和會診, 熟悉患者的治療及護理。
術後護理
1、保持呼吸道通暢:患兒回病房後, 按全麻術後護理, 給氧, 頭偏向一側, 及時吸出口腔內分泌物, 防止嘔吐物、分泌物吸入氣管, 注意勿碰及傷口。
2、預防口腔的傷口感染:術後第2天給予超聲霧化吸入, 連續3~4天, 2次/天。 傷口噴霧貝複濟, 3次/天, 貝複濟是一種生物活性分子, 在傷口表面能形成一層保護膜, 預防傷口感染, 加速傷口癒合。
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3、飲食護理:術後6小時鼓勵進流食、半流質飲食, 但不宜進偏酸、偏甜的食物。 因為酸性物質pH值低, 氫離子濃度高可刺激傷口血管擴張, 引起出血, 而甜食可使晶體滲透壓增高, 引起組織的血液滲出, 同樣也會引起出血。 飲食以少油、少渣為主, 不進食過硬的食物, 進食後應該養成漱口的好習慣。