網友：
我兒子兩歲吃點熱量高的， 晚上鼻子就出血 ， 請問這是怎麼回事？
騰訊育兒專家答疑：
鼻出血又稱鼻衄， 是小兒時期常見的現象， 兒童鼻出血與成人的不同之處在於， 出血部位以鼻前腔為多見。 臨床常見原因有：
1、外傷。 兒童天性好動， 跌倒撞傷常引起鼻部出血， 另外， 有些小孩喜歡挖鼻常導致鼻前庭糜爛而出現粘膜糜爛滲血。
2、鼻腔異物。 兒童常常不慎把玩物、紙團、果皮、瓜子等塞入鼻腔繼發感染， 引起粘膜糜爛出血。
3、發熱。 發熱常導致鼻粘膜乾燥微血管破裂出血。
4、鼻腔炎症常導致分泌物積聚在鼻腔、鼻前庭，
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5、血液病。 白血病、血小板減少、血友病、再生障礙性貧血的患兒， 因為凝血障礙而導致鼻出血。
6、風濕熱。
小兒鼻出血是個常見的現象。 在夏天氣候炎熱和冬天室內乾燥的季節， 小兒鼻出血的現象更多， 特別是有的小兒經常在夜間流鼻血， 不少家長不能不為此而擔憂。
小兒鼻出血的原因很多， 一般來講2歲以前的小孩很少有鼻出血， 因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網發育還不健全。 小兒鼻出血的部位多是在雙側鼻中隔前部的毛細血管網區， 也叫黎氏區。 這種血管網很表淺， 分佈在鼻中隔的粘膜層。 鼻出血的主要原因有以下幾種：
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1、 當鼻腔粘膜乾燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎症或受到刺激時就容易出現鼻出血， 如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。
2、 氣候條件差， 如空氣乾燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。
3、 有的小兒有用手摳鼻孔的不良習慣， 鼻粘膜乾燥時很容易將鼻子摳出血。
4、 在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習慣， 也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。
在發生鼻出血時多見血從前鼻孔流出；或經後鼻孔流至咽部， 出血量大時兩種情況可同時發生。 有時鼻血流至咽部， 也可表現為“吐血”， 這是因為當鼻出血嚴重時， 較多的血被咽下， 刺激胃部， 除可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗外，
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如何處理鼻出血鼻出血屬於急症， 一旦發生要及時止血。 簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼；也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘， 進行壓迫止血。 此時應儘量使孩子安靜， 避免哭鬧。 最好讓孩子取坐位， 頭稍向前傾， 儘量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出， 這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃裡， 刺激胃部引起腹痛及嘔吐。 如果出血量較大， 有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症狀時應採用半臥位，
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在醫院診治時醫生會根據鼻出的部位及血量的多少給予相應的處理。 小兒鼻出血多發生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區”， 若此處反復出血可用冷凍、微波及化學藥品進行局部治療。 較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻， 通過收縮血管達到止血的目的。
應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手， 如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎；外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷， 取出異物；如果是全血性疾病引起鼻出血， 如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病， 包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。
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怎樣預防鼻出血？
鼻出血的預防要從內在因素、外部環境等多方面著手。 當小兒患鼻炎、鼻竇炎時要及時治療鼻腔粘膜的腫脹、充血， 以減少鼻粘膜毛細血管的擴張而避免鼻出血的發生；當小兒發燒、咳嗽時， 可因高體溫導致鼻粘膜充血及毛細血管擴張， 加之咳嗽震動， 極易誘發鼻出血， 應及時給以降溫、止咳藥物；一些不良習慣如摳鼻子可造成鼻粘膜的損傷而引起出血， 此時應教育孩子儘快改掉壞習慣；有的孩子偏食、挑食， 可因維生素缺乏而致鼻出血， 應教育小孩子不要偏食、挑食， 多吃富含維生素的蔬菜水果以減少鼻出血的發生。
同時外部因素的影響也要預防， 夏天氣候炎熱， 或冬季天氣乾燥， 都會因氣候原因而導致鼻出血，因此夏季要注意多飲水，室外活動時應避免太陽的暴曬；冬季室內空氣乾燥可使用加濕器或開窗通風，不要讓室溫過高，保持空氣的濕度，這些措施都有利於減少鼻出血的發生。
如何防止兒童鼻出血？
鼻出血又稱鼻衄，是臨床上常見的症狀之一，多因鼻腔局部病變引起，也可由全身疾病所致。兒童鼻出血與成年人不同，其部位幾乎全部在鼻腔前部血管豐富的區域。
秋天，氣候乾燥，一天早、中、晚之間的溫差變化較大，這使得鼻黏膜分泌的液體揮發較快，鼻腔缺乏水分而乾澀發癢，容易出血。另外，氣溫忽冷忽熱，鼻內毛細血管為了適應外界氣溫的變化，也就出現了反復擴張和收縮的狀態。小兒鼻內毛細血管嬌嫩，難以適應這種變化。加之他們常有挖鼻孔的習慣，並且生性好動，跌倒撞傷時有發生，甚至會頑皮到將玩物、紙團等塞到鼻子裡去，導致鼻出血就不足為奇了。
鼻出血時要注意什麼？鼻出血既是許多疾病的一種症狀，也是一種疾病，因為鼻出血的症狀有輕有重，所以不可忽視。當鼻出血發生時，應該注意這些問題。
二、忌仰臥。鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽後壁流入食道及胃，不久就會從胃再嘔出，這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通暢，防止血液經後鼻孔流入口腔，更要指導孩子把流入口的血液儘量吐出，防止血液咽下後刺激胃腸道引起噁心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。
三、忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用，不乾淨的紙卷及棉花反而會引起炎症。
如何防止兒童鼻出血？
1、塗油預防鼻出血：鼻出血需要預防，尤其在現在這樣乾燥的季節。可在孩子鼻腔乾燥時用石蠟油、甘油滴鼻，或者用棉團蘸淨水擦拭鼻腔。
2、控制兒童的劇烈活動，避免鼻外傷。兒童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，劇烈活動會使鼻黏膜血管擴張，或者導致鼻腔發癢孩子摳挖而出現鼻出血。要讓孩子養成良好的習慣，在鼻癢時不要摳挖。
3、飲食要注意。秋冬物燥，飲食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥膩的物品，多吃新鮮蔬菜和水果，並注意多喝水或清涼飲料，補充水分，必要時可服用適量維生素C、A、B2。
4、預防感冒和其他呼吸道疾病。現在是上呼吸道疾病的高發期，如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病，都會導致鼻黏膜的血管充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上這些疾病應及時治療。
5、經常莫名其妙的鼻出血一定要去醫院檢查。
都會因氣候原因而導致鼻出血，因此夏季要注意多飲水，室外活動時應避免太陽的暴曬；冬季室內空氣乾燥可使用加濕器或開窗通風，不要讓室溫過高，保持空氣的濕度，這些措施都有利於減少鼻出血的發生。如何防止兒童鼻出血？
鼻出血又稱鼻衄，是臨床上常見的症狀之一，多因鼻腔局部病變引起，也可由全身疾病所致。兒童鼻出血與成年人不同，其部位幾乎全部在鼻腔前部血管豐富的區域。
秋天，氣候乾燥，一天早、中、晚之間的溫差變化較大，這使得鼻黏膜分泌的液體揮發較快，鼻腔缺乏水分而乾澀發癢，容易出血。另外，氣溫忽冷忽熱，鼻內毛細血管為了適應外界氣溫的變化，也就出現了反復擴張和收縮的狀態。小兒鼻內毛細血管嬌嫩，難以適應這種變化。加之他們常有挖鼻孔的習慣，並且生性好動，跌倒撞傷時有發生，甚至會頑皮到將玩物、紙團等塞到鼻子裡去，導致鼻出血就不足為奇了。
鼻出血時要注意什麼？鼻出血既是許多疾病的一種症狀，也是一種疾病，因為鼻出血的症狀有輕有重，所以不可忽視。當鼻出血發生時，應該注意這些問題。
二、忌仰臥。鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽後壁流入食道及胃，不久就會從胃再嘔出，這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通暢，防止血液經後鼻孔流入口腔，更要指導孩子把流入口的血液儘量吐出，防止血液咽下後刺激胃腸道引起噁心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。
三、忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用，不乾淨的紙卷及棉花反而會引起炎症。
如何防止兒童鼻出血？
1、塗油預防鼻出血：鼻出血需要預防，尤其在現在這樣乾燥的季節。可在孩子鼻腔乾燥時用石蠟油、甘油滴鼻，或者用棉團蘸淨水擦拭鼻腔。
2、控制兒童的劇烈活動，避免鼻外傷。兒童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，劇烈活動會使鼻黏膜血管擴張，或者導致鼻腔發癢孩子摳挖而出現鼻出血。要讓孩子養成良好的習慣，在鼻癢時不要摳挖。
3、飲食要注意。秋冬物燥，飲食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥膩的物品，多吃新鮮蔬菜和水果，並注意多喝水或清涼飲料，補充水分，必要時可服用適量維生素C、A、B2。
4、預防感冒和其他呼吸道疾病。現在是上呼吸道疾病的高發期，如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病，都會導致鼻黏膜的血管充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上這些疾病應及時治療。
5、經常莫名其妙的鼻出血一定要去醫院檢查。
