1、急性發熱性傳染病:兒童時期, 常常會發生一些起病急、發熱高的傳染病, 尤其是上呼吸道感染更為多見。 當發生高熱時, 全身的皮膚粘膜血管發生充血、腫脹, 鼻粘膜同樣發生這種病理變化, 鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血, 因為鼻腔粘膜雹血管表淺, 一旦重度發熱, 再加上用力擤鼻涕的外力作用下, 粘膜下血管就會破裂出血。
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2、外傷:鼻子是暴露在體表的一個器官, 一旦發生外傷, 如打擊傷、跌傷, 鼻子自然首當其衝。 在劇烈外傷的衝擊下, 粘膜下的血管就會破裂、出血。
3、挖鼻:嚴格來說, 挖鼻也應列入外傷之範圍。 兒童出於好奇和難受, 常常喜歡用手指在鼻腔內盲目掏挖, 這是一個既不衛生, 又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良習慣。 一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方, 而這個部位的血管很多, 許多微小血管在此交織成叢網狀, 猶似蜘蛛網, 血管既表淺又很細, 部位就在鼻腔口, 只要用手一挖, 就能挖破血管。 兒童鼻出血的部位有90%以上是在這裡。
4、鼻腔異物:平時, 鼻腔裡除了一些分泌產生的鼻涕外, 沒有什麼物體堵塞鼻腔, 使呼吸自由暢通。
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5、血液性疾病:要知道, 人體血管內的血液要做到既不出血、又不凝集, 全由血液中的一些特殊因素所決定。 如果在某些因素的作用下, 血液中的一些因素就會發生一系列變化, 使血管和血液在發生出血後, 就不容易凝集止祝這些疾病有白血並血友並血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,
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6、鼻炎、副鼻竇炎:兒童也容易發生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。
一旦發生這種炎症,
鼻腔或副鼻竇內的粘膜發生充血、腫脹,
不時有粘膿性鼻涕排出,
在膿性鼻涕的刺激下,
粘膜下的血管也會發生出血。
鼻子出血怎麼辦
1、發生了鼻出血, 要讓病人取坐位或半臥位, 同時安慰病人, 使他避免過分緊張, 儘量保持鎮靜。 因為精神緊張, 常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點。
2、局部處理主要是壓迫止血, 處理步驟取決於出血部位和程度。
(1)讓病人用拇指及食指緊捏兩側鼻翼, 5-10 分鐘可使出血停止。
(2)如出血不止, 可將乾淨的棉球,
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(3)如仍出血不止, 則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的幹棉球或止血海綿等塞入其鼻腔, 以收斂止血。 在進行以上三方面處理的同時, 還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋, 並反復更換, 以便促使其血管收縮, 減少流血。
(4)如反復出血或出血量很多, 則需先清潔鼻腔積血, 盡可能找到出血部位, 然後用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。 油紗條在鼻腔內可以留置24-72 小時。 當鼻出血確已止住, 可再過適當時間, 將油紗布抽出。 如24-72 小時後仍出血不止, 應速送醫院治療。
3、全身處理主要是對可能發生休克的處理。 如用上述方法鼻出血仍不止, 以致出現休克時,
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4、耳朵療法
(1)吹氣法:同側耳孔吹氣。 術者一手抓捏患者耳朵上部, 另一手扒開其耳珠, 使其耳孔增大, 然後深吸一口氣, 嘴對其耳孔均勻地用力將氣吹入其耳中, 如此反復吹3 次, 一般鼻出血均能止住。 如還出血, 可再重複上述操作1 次。
(2)耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球(或用燒酒、高粱酒浸濕的棉球)塞其同側耳孔內, 即能止鼻血。
(3)壓同側耳尖穴, 也有止鼻血作用。 每次按壓3-5分鐘。