兒童鼾症最好早治療

鼾症兒童若得不到及時正確的治療， 可因長期張口呼吸導致顱頜面發育畸形及咬合功能障礙， 由於兒童正處於生長發育的關鍵時期， 故應儘早就醫。

兒童鼾症是指睡眠過程中頻繁發生部分或全部上氣道阻塞， 擾亂兒童正常通氣和睡眠結構而引起的一系列病理生理變化。 兒童鼾症的發病率>1%， 患病兒童表現為睡眠不安， 睡眠時在床上不時亂動， 並且經常覺醒。 鼾症兒童遺尿、白天嗜睡、吞咽困難以及偏執症狀也比無鼾症兒童更為常見。 鼾症兒童若得不到及時正確的治療， 可因長期張口呼吸導致顱頜面發育畸形及咬合功能障礙。

由於鼾症所引起的長期缺氧和高碳酸血症等因素影響生長激素的分泌， 或組織器官對生長激素反應性降低， 鼾症患兒多有身體矮小、體重偏低等發育方面的異常。 長期缺氧、白天困倦還可影響患兒智力發育。

絕大多數兒童鼾症患者的病因是扁桃體及腺樣體肥大使呼吸道變窄， 扁桃體及腺樣體肥大又妨礙鼻腔、鼻竇引流及咽鼓管通氣， 易造成鼻腔、鼻竇和中耳感染， 鼻腔、鼻竇分泌物刺激腺樣體， 又加重腺樣體的肥大。 由於兒童正處於生長發育的關鍵時期， 故應儘早就醫， 實踐證明扁桃體及腺樣體切除是首選且有效的治療方法。

目前扁桃體及腺樣體切除的手術方法主要有採用手術刀的經典切除術、鐳射輔助切除術及電凝輔助切除術等。

這些手術方法療效肯定， 但由於手術創傷較大及局部高溫等弊端易導致術中失血、術後傷口感染、疼痛及術後出血等。 我們近年來採用在國外耳鼻咽喉科領域廣泛應用的低溫等離子技術， 大量的臨床實踐證明不僅術中幾乎沒有出血， 手術時間縮短， 而且由於低溫等離子治療的基本原理是低溫消融， 即利用低溫等離子射頻的能量， 以較低的溫度(40℃~70℃)來進行組織的切除， 從而減輕組織的損傷， 並能大大減輕病人的痛苦和縮短康復的週期。 對無其他疾病的患兒， 術後症狀的緩解率在90%以上。